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分分级级护护理理--质质量量考考核核评评分分标标准准((总总77

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印印江江中中医医院院特特级级护护理理质质量量考考核核评评分分标标准准

项标准检查

分值质量标准扣分标准扣分原因

目100方法

现场一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，一项不符扣1

护理级别与病情、诊断、医嘱相符，24h有专分，查排班无

5

查看人护理专人负责扣5

分

病护士对危重患者八知道：①姓名②诊断③主一项不知道

情要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结扣2分，全不

观15抽查护果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手知道不得分

察士1人术名称、主要用药的名称、目的、注意事

0项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要

分点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施

现场床头交接班内容包括病情、治疗、护理、一项不符扣1

5皮肤情况等分

检查

查护理护理记录客观、及时、准确、完整。体现生一项不符扣1

5

记录命体征及病情变化、发现问题及时处理分

查看输液通畅、用药及时准确，滴速与病情需要一项不符扣2

或医嘱要求相符。患者能按时服用药物。各分

10

患者种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲等）及护理准

确及时。各种治疗工作到位

根据病情备齐急救药品、器材未备或不适用

扣5分，不齐

现场检全扣分

专查熟悉现用仪器（如心电监护仪、呼吸器、输不能识别故障

科液泵等）的操作规程、识别故障并能及时处或不掌握操作

护10抽查护理规程扣5分，

理士1人出现警报回应

0不及时或处理

分不当各扣分

查看特殊导管有标识，记录留置开始时间及更换导管脱落不得

7敷料时间。管道护理做到：正确使用、妥善分，其他一项

患者固定、管道通畅、清洁、按要求更换。护士不符合要求扣1

知晓管道护理的相关知识分

抽查掌握专科护理观察指标，如有异常及时采取一项不符扣2

相应护理措施分

护士

查床单位整洁、干燥。衣裤整洁。指（趾）甲一项不符合

基看短、清洁无污垢。头发清洁、胡须短。皮要求扣2分