《检验科自查报告》.pdfVIP

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《《检检验验科科自自查查报报告告》》

为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作确保医院平安

目标的实现我院检验科根据山东省《病原微生物实验室生物安全管

理条例》的相关内容对检验科安全工作进行了自查对涉及病原微

生物菌（毒）种及样本的人员进行了培训提高他们生物安全的意识

掌握必要的生物安全知识。

一、检验科生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况

检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定

进行学习并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检

查对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵

守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程并指定专人监督检

查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时对检查情况进行详

细记录定期召开会议讨论工作中发现的问题及时纠正.

二、病原微生物菌（毒）种的管理及运输

根据通知要求积极组织相关人员主要学习了。病原微生物实验室

菌（毒）种的管理严格登记制度收到菌（毒）种后立即进行编号登

记详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日

期、数量。在菌（毒）种的管理安全保卫制度安全保卫措施保

管过程中传代、分发及使用均应及时登记定期核对库存数量。

菌（毒）种在进行销毁时灭菌指示标志灭菌效果同时做好销毁

登记等内容。

三、实验室生物安全突发事件的处理工作

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在此次自检中，我院检验科对以前制订的处置意外事件的应急指

挥处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。针

对当发生自然灾害（如地震、水灾等）或设施出现故障时，我们制定

了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌（毒）种外溢在

台面、地面其他表面的的处理原则、皮肤刺伤（破损）的处理原则、

离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。

四、提高意识，加强学习

组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全

面系统的学习，同时加强了实验室的准入制度的管理，标明实验室类

型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护，并要求检验人员严

格遵守标准的操作规程进行检验。

通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查，提高了全体检

验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识，加强管理，

采取有效措施，确保实验室工作安全。

盛丁莲华妇产医院

病原微生物实验室生物安全自查报告

为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、贯彻落实

xx

《关于印发山东省年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项

xx292

检查工作的通知》卫科教秘〔〕号文件精神，进一步规范我院

实验室生物安全管理，根据卫计委安排，对我院实验室生物安全管理

进行自查，自查报告如下：

一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况：

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检验科根据相关条例和制度，对有关生物安全各项规章制度的运

行情况行检查，对存在的问题及时整改；根据人员变动情况重新调

整了生物安全管理小组；实验室从事的实验活动均严格遵守有关国家

标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查落实情况。

二、病原微生物菌（毒）种的管理及运输

因各方面条件限制我院现未开展病原微生物实验室生物的检查，

根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌

（毒）种的管理严格登记制度，收到菌（毒）种后立即行编号登记，

详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、

数量。在菌（毒）种的管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过

程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。菌（毒）

种在行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁登记等内

容。

三、实验室生物安全突发事件的处理工作

在此次自查中，我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指

挥和处置体系，一步行了修订，使之能满足实际工作的需要。针

对发生自然灾害或设施出现故障，制定了可能遇到