小儿鼻炎知多少.pptx

;定义：

是由多种因素所致的、发生于鼻腔粘膜的一组炎性病变，临床上以鼻塞、流涕、喷嚏等症状为主要特征。

鼻炎的分类：

急性鼻炎、慢性鼻炎、变应性鼻炎、非变应性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等。;急性鼻炎;定义

儿童变应性鼻炎也称儿童过敏性鼻炎(allergicrhinitis，AR)在我国的患病率约为10％，且呈继续增加趋势。由于儿童变应性鼻炎对下呼吸道炎性疾病(如支气管哮喘)的发生发展、严重程度及临床转归均有重要影响，所以要重视。;一、症状

阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2项以上(含2项)，每天症状持续或累计约1h以上。可伴有眼部症状，包括眼痒、流泪、眼红和烧灼感等，多见于花粉过敏患儿，症状与花粉飘散季节相关。

如果致病因素以室内变应原（尘螨、蟑螂、动物皮屑等）为主，多为常年发作。约40%患儿可合并支气管哮喘，在有鼻部症状同时，还伴有喘息、咳嗽、气急、胸闷等肺部症状。;体征：

双侧鼻黏膜苍白、肿胀，下鼻甲水肿，鼻腔有多量水样分泌物。眼部体征主要为结膜充血、水肿。伴有哮喘、湿疹或特应性皮炎患儿有相应的肺部、皮肤体征。;皮肤点刺试验(skinpricktest，SPT)

在停用抗组胺药物至少7d后进行。

使用标准化变应原试剂，在前臂掌侧皮肤点刺，20min后观察结果。

每次试验均应进行阳性和阴性对照，阳性对照采用组胺，阴性对照采用变应原溶媒。

按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。;皮肤点刺试验阳性;血清特异性IgE检测

适用于任何年龄，是诊断儿童变应性鼻炎重要的实验室指标之一。

具有上述临床表现(症状、体征)，并同时具备皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测2项中任何一项的阳性结果，方能确诊儿童变应性鼻炎。

;并发疾病;并发疾病;并发疾病;并发疾病;治疗原则;变应原回避;药物治疗;药物治疗;药物治疗;药物治疗;免疫治疗;健康教育;目前比较公认的分类方法是按病程将儿童鼻窦炎分为两种，包括：

急性鼻窦炎：症状持续10天以上，12周内完全缓解；

慢性鼻窦炎：症状持续存在12周以上，症状不能完全缓解甚至加重。;按部位：

上颌窦炎，额窦炎，筛窦炎，蝶窦炎。一侧或双侧鼻窦全部发??-全组鼻窦炎;病因;病因;临床表现;临床表现;辅助检查;治疗原则;治疗原则;治疗原则;32;腺样体肥大为什么会打呼噜？;腺样体肥大为什么总是小朋友会出现？;35;小朋友腺样体肥大了会如何？;小朋友腺样体肥大了会如何？;小朋友腺样体肥大该怎么办？;