儿科护理学实训课程标准.pdfVIP

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儿儿科科护护理理学学实实训训课课程程标标准准

项项目目一一、、小小儿儿体体格格测测量量

[[计计划划学学时时]]::22学学时时

[[实实验验目目的的]]

1、评小儿体格生长发育程度。

2、学会小儿体格生长常用指标与测量发法。

[[操操作作步步骤骤]]

1、护士要求:服装鞋帽整洁、举止端庄

2、核对:查对小儿姓名,性别

3、操作准备:

(1)环境及护士:用消毒液摸布擦盘、台、车;洗

手、戴口罩

(2)备齐用物:婴儿磅秤、尿布、清洁布、记录本

(3)小儿准备:核对、解释目的、操作方法健康教育:向家长说明测量体重的意义、操作

过程以及如何让配合操作,使小儿和家长能够配合。

4、测量过程:

(1)铺巾:将清洁尿布铺在婴儿磅秤上

(2)调节磅秤、调节磅秤至零点

(3)脱去衣服,脱去小儿的衣服及尿布,注意保暖

(4)轻放至磅秤,将小儿从床上抱起,轻放到秤盘上,注意安全,防止跌落。

(5)准确读数,读至小数点后2位

5、操作后:

(1)整理床单位:把小儿抱回床上,给小儿穿上衣、更换尿布、拉平衣、盖

好被褥。

(2)记录:记录至小数点后2位。

[[操操作作注注意意事事项项]]

1、测量体温应注意安全性和准确性。

2、应在喂乳前或饭后、便后测量。

3、每次测量应在同一磅秤、同一时间进行。

4、所测量数值与前次差异较大时,应从新测量核对,婴儿体

重降低较多应报告给医生。

5、测量身长时,婴幼儿易动,推动滑板时动作应轻快,并准

确读数。

小小儿儿体体格格测测量量考考核核评评分分标标准准

姓名/

学号

要求分值得分

目1、测量患儿体重,作为用药依据及治疗评估。2、测量头围,可作

10

的为脑积水、头颅畸形的参考。3、评估患儿的生长发育。

11..物物品品准准备备:根据测量项目准备物品

10

(1)体重:婴儿磅秤或站立式磅秤(2)身高:身高计,量板(3)

准头围、胸围、腹围:卷尺

1.洗手,携用物到床边,核对、解释。2.量,记录5

称称体体重重

(1)站立式磅秤:协助患儿脱下外套及鞋子,站在秤上,当磅秤指

标稳定时读数;再将患儿穿衣鞋。记录精确到50-100g。

20

(2)婴儿磅秤:适当除去婴儿衣服及尿布,磅秤放平稳并垫上一次

性治疗巾,再校零;将婴儿轻轻放在磅秤上,当磅秤的指针稳

定时读数;给婴儿穿衣,包尿布。记录精确到10g。

操量量身身高高

(1)身高计:协助小儿脱下衣帽鞋,背靠身高计立柱,抬头挺胸收

步腹,使脚跟、臀部及肩胛同时接触立柱,移动身高计顶板与小

骤儿头部接触,读数

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