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颅骨缺损健康宣教
一、病人为什么会出现颅骨缺损?
颅骨缺损属于外伤后遗症,大部分病人是因手术去骨瓣减压所致,也有病人是因为开放性颅脑损伤所致。
二、颅骨缺损给病人造成的影响及注意事项?
1、外观:颅骨缺损会影响病人美观,特别是位于额部有碍病人头部美观,外出可戴假发,帽子等进行遮挡。
2、安全:颅骨缺损后,骨窗软组织容易受到外力作用,金属物品的刺激而直接损伤颅脑,因此应尽量少去公共场所,外出戴安全帽。
3、心理:因大片颅骨缺失造成病人头颅严重畸形,直立时塌陷、平卧时膨隆,早
上凹入,晚上凸出,造成病人自卑心理,应告诉周围人颅骨缺损的原因,改变人们观念,应当鼓励病人,树立信心。
4、颅脑功能受损:应大气通过缺损区作用在脑组织上,久而久之则势必导致局部脑萎缩,加重脑废损症状,应病情稳定后到医院做影像学复查,及时颅骨修补。
三、颅骨缺损的治疗方法及手术指征?
1、手术时机:根据病人病情,成人术后2~6个月、小儿等颅骨成形后方可做颅骨修补
2、治疗方法:颅骨缺损的治疗时施行颅骨修补成形术,因修补的具体方法不同,可分为镶嵌法和覆盖法两种术式,目前采用后一种方法者渐多。
3、手术指征:①颅骨缺损大于直径3cm者。②缺损部位有碍美观者。③引起长期头昏、头痛等症状难以缓解者。④脑膜—脑瘢痕形成伴发癫痫者。⑤严重精神负担影响工作和生活者。
4、修补材料:常规钛板、塑形钛板、长短各型钛钉。另外,国外用自体骨修补,颅脑手术后将颅骨瓣植入腹部皮下或冷冻存储,二期手术时取出使用。
四、颅骨成形术后护理上要注意什么?
1、注意观察手术切口情况,保持手术部位皮肤清洁干燥。
2、一般术后一周拆线,拆线一个月后方能洗头,洗头时勿抓破修补部位皮肤,防止积液、感染。
3、避免外力撞击颅骨缺补处,外出时可佩戴帽子保护切口。
4、避免剧烈活动、在阳光下暴晒以及淋雨。
5、定期门诊随访,如有异物反应等特殊情况随时就诊。
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