结直肠癌诊疗规范(马泰).pptVIP

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结直肠癌的规范化治疗;内容;分期;TNM分期(AJCC7thed);TNM分期(AJCC7thed);癌结节;癌结节;癌结节;癌结节;预后因子与预测因子;转移性CRC

已确认的预后因子;预测因子;微卫星不稳定;基本概念;微卫星不稳定

(microsatelliteinstability,MSI);MSI的分类;MSI的检测方法;MSI/MMR的临床意义;;;;K-ras基因状态预测抗EGFR单抗疗效;UGT1A1基因多态性预测伊立替康的毒性;非转移性结直肠癌术后辅助化疗;结肠癌术后辅助化疗;Ⅰ期结肠癌;III期肠癌的辅助化疗;II期结肠癌患者的辅助治疗:争论;辅助化疗适应症

(结肠癌和12CM以上的直肠癌);MSI-L,MSS/pMMR;MSI-H/dMMR;MSI/MMR在辅助治疗决策中的意义;III期;辅助化疗方案——NCCN指南;辅助化疗方案——NCCN指南;辅助化疗方案——ESMO指南;辅助化疗方案

(不含奥沙利铂);辅助化疗方案

(含奥沙利铂);GERCORC96.1研究

DeGramont方案vs.MayoClinic方案;GERCORC96.1研究

DeGramont方案vs.MayoClinic方案;X-ACT;X-ACT;结肠癌辅助化疗重要临床研究

(含奥沙利铂的方案);辅助化疗方案的比较;辅助化疗方案的选择;辅助化疗时间;辅助化疗你规范了吗???;转移性结直肠癌的分组管理策略与联合化疗的选择;靶向药物的出现,进一步延长了mCRC患者的生存;;晚期患者药物的选择;靶向药物:西妥昔单抗/帕尼单抗;靶向药物:贝伐珠单抗;组别;;边缘切除?;可切除转移灶的治疗(组0);;可切除转移灶的治疗(组0);诱导化疗-组别1;诱导化疗-组别1;CRYSTAL:西妥昔单抗联合FOLFIRI一线治疗

显著延长KRASwtmCRC患者的PFS,OS,ORR;63;CELIM研究:研究设计;CELIM研究:西妥昔单抗无论联合

FOLFOXorFOLFIRI均有较好疗效;西妥昔单抗一线治疗

mCRC的临床研究汇总(KRASwt);GreeceIII期临床研究;贝伐单抗联合mIFL未改善患者ORR及OS;NO16966研究:PFSCTx+/-bevacizumab

XELOXandFOLFOXsubgroups;NO16966研究:贝伐单抗联合化疗一线治疗mCRC未能显著改善有效率;ITACA研究(意大利);贝伐单抗联合标准化疗并未改善PFS;主要和次要研究终点(OS、PFS、ORR)均未观察到显著性差异(见下表)

贝伐单抗组表现出更多的高血压、出血、蛋白尿和乏力;联合贝伐单抗的方案;联合靶向

西妥昔单抗vs贝伐单抗;;mCRC患者的一线治疗策略;何时进行强化治疗合适?;接受一线治疗患者的分层;小结;谢谢!

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