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临床输血质量控制管理
护理部分;血液对救助生命是必不可少的
但血液并不一定是安全的
保障血液安全就是尽可能
降低输血过程中不安全的因素;临床输血质量管理;行业标准：卫生部
《医疗机构输血科（血库）质量管理规范》2008
《临床输血技术规范》2008
《医疗机构临床用血管理办法》1999
《中国输血技术操作规程》1997
《血液制品管理条例》1996
《全国艾滋病检测技术规范》2003
《血站基本标准》1998,2000,2006
《医疗废物管理条例》2003
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2003
《医院感染管理规范》
《消毒技术规范》2002;临床用血管理;组织上;组织上;
人员
?医疗机构要指定医务人员负责血液的收领、发
放工作，要认真核查血袋包装。（管7）
医疗机构的临床科室应当有专人持配血单（卡）
领取临床用血。领血时，按本办法第七条规定
认真核查，不符合要求的应当拒绝领用。（管
13）
医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前，
应当认真检查血袋标签记录，经核对血型、品
种、规格及采时间（有效期）无误后，方可进
行输血治疗，并将输血情况详细记入病历。;
临床输血的关键环节
过程控制管理
执行临床输血技术规范
;临床输血的技术流程;临床护士输血时操作流程;临床护士输血时操作流程;临床护士输血时操作流程;昆明市第一人民医院临床输血程序（摘要）;昆明市第一人民医院临床输血程序（摘要）;昆明市第一人民医院临床输血程序（摘要）;标本采集;风险
未认真核对受血者身份（找错人）
采错血标本（一位护士同时采集两位或两位以上患者的血标本，将血样注入到错误的试管中）
采血标本的方法错误（从输液管中直接获取血标本，标本被严重稀释）
;
血标本的标签模糊不清，信息过于简单，贴错等
血标本量少、溶血
非医护人员送标本有风险（某医院曾发生血标本在送的途中洒了，用别人的血来代替而造成输错血的教训）;
过程控制措施
制订并严格执行《血标本的采集与送检管理制度》
防止血标本张冠李戴的最有效的方法是??每位患者配戴腕环或腕带（腕带上有患者重要信息）
采集血标本之前需仔细核对《临床输血申请单》与患者腕带资料是否一致，二者有矛盾不得采集血标本
;采集血标本时呼唤患者姓名，核对床号和床头卡不足为据。国外强调核对患者出生日期（输血申请单上有出生日期这一项，而不是年龄）
采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签
;标本采集完成后，应尽量减少运输和储存时间，尽快处理，尽快送检，确保在规定时间内送达检测实验室。
运送过程中，应注意其安全性，采用加盖容器，保证标本不受污染，特别是对怀疑有高生物危险性的标本应严密包装，防止传染他人。;采集血标本面临的风险及控制措施;采集血标本面临的风险及控制措施;采集血标本面临的风险及控制措施;采集血标本面临的风险及控制措施;采集血标本面临的风险及控制措施;护士执行输血面临的风险及控制措施;护士执行输血面临的风险及控制措施;护士执行输血面临的风险及控制措施;发热患者需要输血时应将体温降至38℃以下方能输血
术前自身贮血，亲友互助献血等执行《临床输血技术规范》有关规定
;《护士执行输血管理制度》要点;《护士执行输血管理制度》要点;《护士执行输血管理制度》要点;《护士执行输血管理制度》要点;《护士执行输血管理制度》要点;《护士执行输血管理制度》要点;临床输血的监护制度
;临床输血的监护制度
;临床输血的监护制度
;输血不良反应:
是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来疾病不能解释的新的症状和体征。最常见的是输血免疫反应。;
;临床常见的输血反应与处理;临床常见的输血反应与处理;临床常见的输血反应与处理;怀疑血型不合引起的输血不良反应处理程序;总结;安全输血是当今输血工作的核心，而临床输血全面质量控制是保障安全输血的基础
输血是血液从血管到血管的过程，要经历多个环节，每个环节的质量都将直接影响血液的安全性和输血的疗效;临床输血全面质量控制需要参与输血全过程的所有人员的共同努力
加强临床输血全面质量控制，规范输血质量管理及技术操作规程，可进一步降低输血风险，保障安全输血。;输血可以挽救生命，但如果没有安全有效、科学合理的管理，它便会成为邪恶与死亡的载体。
;;谢谢！;谢谢聆听！
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