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中医骨伤科护理常规
一般护理常规
一、病室环境
（一）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
（二）根据病证性质，室内温度适宜。
二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。并协助摆好正确体
位。
三、入院介绍
（一）介绍主管医师、护士，并通知医师。
（二）介绍病区环境及设施的使用方法。
（三）介绍作息时间、相关制度。
四、生命体征测量，做好护理记录
1
（一）新入院患者即时测体温、脉搏、呼吸、血压次。测量入院时体重。
37.54311
（二）若体温℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸次。时和晚时
酌情免测。
3941
（三）若体温℃以上者，每小时测体温、脉搏、呼吸次，或遵医嘱执
行。
3151
（四）体温正常连测次后，每日时测体温、脉搏、呼吸次，或遵医嘱
执行。
（五）危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。
五、每日记录大便次数1次。
六、每周测体重1次，或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、遵医嘱执行分级护理。
九、定时巡视病房，做好护理记录。
（一）保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。
（二）引流管保持通畅，不受压，不脱落，注意及记录引流液的量、性质及颜
色等，引流袋遵医嘱更换并严格遵守无菌技术。
（三）严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，
及时报告医师，并配合治疗。
（四）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应
的护理措施，做好护理记录。
（五）手术患者按骨伤科手术护理常规进行。
（六）根据病情，指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼，使患者及家属了
解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。
十、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药，观察用药效果及反应，并向患者
做好药物相关知识的宣教。
十一、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
十二、加强情志护理，疏导不良心理，使患者配合治疗。
十三、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理
等知识有一定了解，积极配合治疗。
十四、预防院内交叉感染
（一）严格执行消毒隔离制度。
（二）做好病床单位的终末消毒处理。
十五、做好出院指导，并征求意见。
骨伤科手术护理常规
一、术前护理
（一）遵医嘱完善术前各项检查。
（二）针对患者存在的心理问题做好情志护理。
（三）根据病情，制定功能锻炼计划和术前指导，并教会患者。
（四）术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮。
（五）术前晚遵医嘱禁食禁水；给予安神镇静药物，保证充足睡眠。
二、术日晨护理
XCT
（一）遵医嘱给予麻醉用药，将病历、光片、片及术中用药等手术用物
带入手术室。
（二）再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术部位及手术名称。
（三）根据手术要求备好术后用的硬板床，根据病情及手术种类，必要时
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