肾内科临床药师培训计划.docxVIP

PAGE

PAGE6

安徽省立医院南区肾内科临床药师培训详细计划

肾脏内科是一个主要从事各种原发性、继发性肾小球和肾小管疾病，以及各种原因导致的急、慢性肾功能衰竭诊断、治疗和预防的三级临床学科。肾内科疾病专科性强，并与众多临床学科药物治疗联系紧密，肾内科专科临床药师直接参与临床用药实践对保障患者用药安全有效具有十分重要的意义。为了规范我院肾内科临床药师的培训工作，保障临床药师培训的数量和质量，特制定本计划。

一、培训目标

受训药师按计划完成培训任务并接受考核，应掌握肾内科临床药师基本知识与技能，具有参与临床药物治疗的基本能力，掌握为患者提供用药指导的技能。

（一）了解肾内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断要点及治疗原则。

（二）学会阅读肾内科医疗文书（如：病历、相关检验、检查报告等。）

（三）熟悉肾内科常见疾病药物治疗方案的分析与评价对，肾功能异常患者的药物治疗方案提出建议，学会制定肾内科常见疾病的临床药物治疗监护计划，并进行临床药物监护工作。

（四）熟悉肾内科常用药品的药物治疗学，具有在临床实践中发现、解决、防止潜在的或实际存在的用药问题的能力。

（五）学会教学药历的书写，具有一定的口头和书面表达能力。

（六）具有与患者、医师及护理人员交流沟通的能力，能为医、护、患者提供药学服务。

（七）具备在今后可持续开展临床药学工作的能力。

（八）熟悉相关文献检索的能力。

二、培养方式

（一）培训时间：全脱产培训一年。全年实际工作（学习）日不得少于49周，1960小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务知识学习时间不得少于195小时。

（二）培训老师：一名副主任药师职称的专业临床药师和一名具有主治医师以上专业技术职称肾内科医师担任带教老师，部分内容由护理、检验、影像等专业老师授课。以上带教老师均要求其工作认真负责，业务能力强，综合素质高。

（三）培训人数：每年培训1-2名受训药师。

三、培养内容

（一）综合素质培训

1、掌握《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理

办法》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法律法规文件的相关内容。

2、通过职业道德和法律法规知识教育，受训药师应具有职业责任感、法律意识，能自觉规范自身职业行为的精神，尊重患者，维护其合理用药权益。

（二）临床知识与技能培训

1、了解肾脏的解剖生理特点。

2、具有对肾内科疾病包括病因、解剖、病理生理和功能等基本了解的能力。

3、了解下列诊疗方法和技术在肾内科疾病的诊疗中的临床意义：

病史采集

体格检查

影像学检查

常见典型心电图及超声心动图或血流动力学等方面检查

肾穿刺及病理检查

血液净化

腹膜透析

4、熟悉下列肾科常见症状在肾科疾病诊疗中的应用价值

蛋白尿

血尿

高血压

水肿

紫癜

贫血

发热、尿痛、尿频

5、熟悉肾内科疾病相关的以下实验室检查结果，对相关临床检验具有分析和应用能力。

血液常规、各项生化免疫学、生物学检查

尿液常规、细菌培养、尿沉渣形态学检查

大便常规

血糖测定

肾脏病理

6、掌握以下所列疾病中5种以上疾病的临床表现、诊断要点和药物治疗原则及已发布的相关治疗指南：

肾病综合征

IgA肾病

急性肾炎

急进性肾炎

继发性肾小球肾炎（狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎）

糖尿病肾病

高血压肾损害

肾间质小管病（急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、肾小管间质病）

慢性肾功能不全

7、了解以下危重症的诊断要点及抢救措施

高血压危象

急性肾功能衰竭

慢性肾衰合并心衰、高血钾、严重酸中毒

8、学会阅读肾内科病历

（三）药物知识与临床用药实践技能培训

1、掌握选定的5种疾病的药物治疗原则及相关药物治疗监护要点，对药物治疗方案提出适宜的建议：

肾病综合征

IgA肾病

急性肾炎

急进性肾炎

继发性肾小球肾炎（狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎）

糖尿病肾病

高血压肾损害

肾间质小管病（急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、肾小管间质病）

慢性肾功能不全

2、具有针对肾功能异常及接受血液净化治疗（包括血液透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流）的患者群制定个体化用药的能力。

3、掌握撰写肾内科教学药历，教学药历应包括教学计划中所选定的5种疾病。

4、了解血液净化治疗相关（包括血液透析、血液滤过、血浆置换、血液灌流）抗凝治疗及腹膜透析常见急、慢性并发症的防治。

5、培养发现用药问题并解决问题的能力，关注医嘱或处方中可能存在的不合理或需注意的问题。

6、应掌握肾内科50种以上常用药品的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评价、有关药品的“专

家共识”等知识与技能（50种常用药品列表附后）。

7、熟