产后抑郁症知识手册.docx

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一、产后抑郁概念

产后抑郁症学问手册

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，

是指产妇在分娩后消灭抑郁、哀痛、懊丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有或杀婴倾向等一系列病症为特征的心理障碍，是产褥期精神

综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周消灭，其病因不明，可

能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。产后抑郁症的主要临床表现是，抑郁心境，病人显得很哀痛，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣；开心感缺乏，病人自称快活不起来，没有任何事情能使她们快活；其他还有失眠、思维迟钝、自罪自责等等……

二、产后抑郁症的病因

引起产后抑郁症的病因比较简单，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素导致的。

生物学方面

妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然快速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺削减，从而影响高级脑活动。

社会因素

家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及安康状况等都是重要的诱发因素。

产妇心理因素

对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。

三、产后抑郁症的主要表现

1、抑郁心境：病人显得很哀痛，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣。

2、开心感缺乏：病人自称快活不起来，没有任何事情能使她们快活。

3、疲乏感：大多数产妇均认为产后体虚，显得格外疲乏、精力缺乏，甚至不能照料婴儿，常感到自己是无用的人。

4、语速、思维或运动缓慢：抑郁患者说话常缓慢或简洁答复，思考问题答复以下问题需很长时间，一个简洁穿衣动作也很缓慢，有些患者说记忆力下降。

5、食欲转变：很多患者进食削减，即使是格外可口的饭菜也常拒绝或只吃一点，体重减轻。

6、睡眠障碍：抑郁患者常伴有入睡困难、焦虑担忧，或早醒、醒后很难再入睡。7、躯体不适：常有头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦等，虽经各种检查和治疗，既无相应阳性结果，病症也无缓解。

8、激越：有些患者有时表现极度担忧、紧急、不知所措、来回走动等。

9、性欲低下：对性生活毫无兴趣。

10、自罪自责：患者常认为由于自己无能，过失而导致了错误，甘愿受惩罚，认为自己不是称职的母亲。

11、无助感、厌世和无望感：有些患者感到家庭社会地位因自己的“过错”而丧失，自己又无力扭转此局面而无望和无助，想到，以此来摆脱苦痛和无望。

四、产后抑郁症的诊断

本诊断才有美国精神病学会产后抑郁症的诊断标准

１．在产后两周内消灭以下５条或５条以上的病症，首先必需具备①

②两条。

①心情抑郁；

②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感；

③体重显著下降或增加；

④失眠或睡眠过度；

⑤精神运动性兴奋或阻滞；

⑥疲乏或乏力；

⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感；

⑧思维力量减退或留意力松散；

⑨反复消灭死亡想法。２．在产后４周内发病。

除上述标准外，也可以做个产后抑郁症的简洁自测，来进一步确定是否有产后抑郁症。

产后抑郁症的表现与一般的抑郁症有些不同，产妇不妨自我测试一下，近两周内，你是否有以下表现和感受：

YE

白天心情低落，夜晚心情高涨，呈现昼夜颠倒的现象。 NO

S

几乎对全部事物失去兴趣，感觉到生活无趣无味，活着等YE

NO

于受罪。 S

YE

食欲大增或大减，妈咪体重增减变化较大。 NOS

YE

睡眠不佳或严峻失眠，因此白天昏昏欲睡。 NOS

精神焦虑担忧或呆滞，常为一点小事而愤慨，或者几天不YE

NO

言不语、不吃不喝。 S

YE

身体特别疲乏或虚弱状态。 NO

S

思想不能集中，语言表达紊乱，缺乏规律性和综合推断能YE

NO

力。 S

有明显的自卑感，常常不由自主地过度自责，对任何事都YE

NO

缺乏自信。 S

YE

有反复的意念或企图。 NO

S

查看测试结果状况1：

假设这9道题的答案，你有5条答“是”的话，且这种状态持续了2周

的时间，那么就要疑心自己是产后抑郁了。状况2：

假设这9道题的答案只有1条答“是，”惕自己患病了产后抑郁。

状况3：

但每天都消灭，那么也应当警

假设不满足以上两种状况，但又感到有些心情低落的话，就很可能是患上产后抑郁症。

五、产后抑郁症的治疗

产后抑郁症的治疗，原则上与一般抑郁症无显著差异，但哺乳期妇女使用药物应慎重。心理治疗格外重要，通过心理治疗增加患者的自信念，对产妇给以关心和无微不至的照看，尽量调整好家庭成员之间的各种关系，指导其养成良好的睡眠习惯，对产后抑郁症患者的康复是格外有利的。产后抑郁症预后良好，约７０％患者于１年内治愈，仅极少数患者持续１年以上。

产后抑郁症是女性生产之后，由于性激素社会角色及心理变化所带来的身体、心情、心理等一些列变化。

有多少人会患产后抑郁症？