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运用PDCA探讨静脉留置针在临床护理中应用研究

目的探究PDCA在静脉留置针临床护理中的应用。方法首先，操作前对

相关因素进行评估；其次，进行穿刺时做好各方面的选择计划，操作时严格无菌

操作，采用精湛的穿刺技術和手法，同时采取正确的封管方法；最后对常见的并

发症做好健康教育及处理。结果静脉留置针的操作步骤逐步由简单发展为程序

化，操作技术更趋完善。结论在静脉留置针的护理中应用PDCA护理程序方式

能够进一步确保患者安全，减轻患者的痛苦，提升满意度，值得在临床推广应用。

标签：PDCA；静脉留置针；护理；研究

Abstract：ObjectiveToexplorethePDCAintheapplicationofvenousindwelling

needleinclinicalnursing.MethodFirstly，therelatedfactorswereevaluatedbefore

operation；secondly，toplanallaspectsoftheselectionofpuncture，operationstrict

asepticoperation，usingpuncturetechniqueandtechniqueofexquisite，andadoptthe

correctmethodoftubesealing；finallydohealtheducationandtreatmentofcommon

complications.Resultstheoperationstepsofvenousindwellingneedlegraduallyfrom

simpletoprogramdevelopment，operationtechnologyismoreperfect.Conclusion

ApplicationofPDCAnursingprogrammodeinnursingofvenousindwellingneedle

canfurtherensurethesafetyofpatients，reducethesufferingofpatients，improve

satisfaction，itisworthtopopularizeintheclinicalapplication.

Keywords：PDCAVenousindwellingneedleNursingResearch

1P—操作前对相关因素的评估

1.1患者情况的评估首先，要及时与患者沟通和健康教育，尊重患者意愿，

婴幼儿要获得监护人同意，评估患者病情、意识、心理、依从性、经济状况、生

活习惯、过敏史等；其次，急、危、重病人需长期静脉输液或依从性差自我照顾

能力低下，四肢周围血管循环差，皮肤、皮下组织松弛，对血管壁的固定作用降

低的病人；大面积烧伤体表静脉损坏多的病人应首选静脉留置针。

1.2操作者心理状态评估护士在操作前应调整心态，保持良好稳定的情绪。

钟嘉琳研究指出，护士情绪波动时穿刺成功率为78.2%，稳定时其成功率为

81.4%。

1.3治疗方案的评估使用留置针时，应根据病人病情需要合理安排输液计

划，先输入高浓度、高刺激性药物，后输入非刺激性药物。输入高浓度、高刺激

性药物时，应予足够的稀释，减慢滴数。静脉输血的病人应另外建立通道，不能

与其他液体由留置针同时输入，避免产生化学性静脉炎及溶血反应。同时经双通

道治疗用药时，注意药物配伍禁忌。输注常用药物应遵循由远心端开始，由外至

内，左右交替的使用原则。

1.4穿刺部位的评估要评估穿刺部位的皮肤是否完整无破损，有无皮疹、红

肿感染，静脉能见度、直径大小、长短、走行分枝有无静脉瓣，穿刺难易度等。

2D—计划选择

2.1穿刺者的选择穿刺者应经过专业培训有娴熟的操作技能，对外周静脉留

置针操作熟练的护士或护师担任，可尽量避免操作失败重复穿刺，减少患者的痛

苦，提高置管的成功率。而通过优化操作流程，也可以提高留置针技术的工作效

率。

2.2留置针型号选择临床上常见的留置针为BD公司生产的18G、20G、22G

及24G四种型号。通常成人多用18G、20G留置针，小儿多选用22