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输血标本采集要求
医师确定输血后,护士采集配血血样,护士要求必须有初级以上护士职称,实习/
进修护士不得进行。病房护士应根据《输血申请单》,核对病人信息:姓名、
性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。
性别、年龄、住院号、科别、床号等信息。
抽静脉血2ml 血(用EDTAK2抗凝),血样采集后在床边给血样贴标签,而不应该事先贴好标签或到办公室后贴标签;未查输血前相关传染病指标检验的,要同时抽一管不抗凝血,填写输血前检查申请单送检验科。
将贴有标签的血标本连同输血申请单经核对后由医护人员送输血科血库
双方仔细核对患者信息包括患者姓名、性别、年龄、病案号及试管与输血申请单的号码是否一致等确认无误后签署姓名及时间。凡是《临床输血申请单》、《配血试验报告单》填写有任何一项不符要求或有疑问时,均不能接收血标本。请临床科室重新验证后,重新抽取血标本,必要时输血科(血
库)工作人员到床旁确认血型。不得由非医护人员送血标本。
4..
4..标本收到后,立即对标本进行ABO和Rh血型鉴定,ABO血型应用试管
法作正反定型,并记录。如果是急诊输血应立即配血,如果是择期手术者,
将配血单与标本一起及时放入2~60C冰箱保存,备用。
5..配血合格后,由护理人员到输血科取血。
6..、取血和发血的双方必须共同核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、血型、血袋号、血液有效期、血液外观及交叉配血试验结果等,准确无误后,双方共同签名后方可发出
7..患者输血后需再次输血时,重新采集血标本再配血。
8.
8.第一次输注血浆的,需送定型血标本,以后输注血浆的免送标本。
注意事项:
标本不能溶血,因溶血会掩盖配血不合的异常反应。严禁从正在输液的输液管内抽取血样。混入静脉输注液体的、溶血的、严重乳糜的血液标本不能使用。
因右旋糖酐对配血有干扰,故应在病人输注前进行采血。
配血标本必须是输血前3天之内的,超过3天的标本不能代表当前病人的免疫学状态。
输血科收到血样应逐项核对,如对血样与病人身份有怀疑,或血样质量不合格,应要求重抽,不允许随意修改错误的标签或错误的《输血申请单》或用不合格血样配血。
不合格标本拒收的条件:
血量过少、溶血、非EDTA抗凝的血标本,标签模糊,字迹不清,标本与
《输血申请单》信息不符或对患者身份有怀疑等有输血安全隐患的情形。
血库发血管理制度
1.输血科(血库)有专人负责发血或谁配血谁发血,禁止非专业人员发血。2.
1.输血科(血库)有专人负责发血或谁配血谁发血,禁止非专业人员发血。
2.取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、
床号、血型,献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、
失效期及血液的外观质量等,准确无误后,双方签字发血。
3凡有下列情况之一者,一律不得发血:
(1)标签破损、字迹不清;
(2)血液中有明显血凝块;
(2)血液中有明显血凝块;
(3)血袋有破损、漏血;
(4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血);(5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒;
(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血;
(7)红细胞层呈紫色;(8)
(7)红细胞层呈紫色;
(8)过期或其它需要查证的情况。
4.取血时间填写必须精确到分钟
5..配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。血液发出后,受血者
和供血者血样于2~6℃冰箱保存至少7d。
6.医护人员取血时,一次只能领取一位受血者的血液,决不允许一人同时领
取几位受血者的血液。
7..输血后的血袋应交回输血科2~6℃保存至少1d。
8.
8.血液发出后不得退回输血科(血库),
—、选择题(请选一个最佳答案)
—、选择题(请选一个最佳答案)
3.特殊情况下,AB型血浆( d
)
a
只能输给AB型人,
b
能输给AB型或O型人,
c能输给 A型、B型或AB型
人,
d
能输给 A型、B型、O型或AB人
6.输血有很多危险性,其中( c
)与输入血液抗体的含量有直接关系
a
输血后肝炎, b 细菌性反应,
c
致敏作用,
d
非心源性水肿
7.
7.输血前的血型血清学试验,通常包括( d
a ABO、RH定型, b 抗体筛选和鉴定,
)
c
)
红细胞交叉配合试验, d
以上均是
8.用CPD-A保养液采集的全血保存期为( d
a 14天, b 21天, c 28天,
9.手术或外伤失血在500毫升以下(
d 35天
b )
a 必须输血, b 不要输血, c 输注血浆, d 必须输注多种成分血
11.冷沉淀物主要成份为( d
a VIII+IX 因子,b I+II+VII
)
因
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