产前筛查相关的工作制度.docx

\l“_TOC_250030“产前筛查诊疗技术标准 2

\l“_TOC_250029“产前超声检查标准 3

\l“_TOC_250028“生化免疫试验室治理标准 5

\l“_TOC_250027“产前筛查工作人员岗位职责 6

\l“_TOC_250026“产前诊断工作人员岗位职责 6

\l“_TOC_250025“遗传询问医师岗位职责 7

\l“_TOC_250024“超声诊断医师岗位职责 7

\l“_TOC_250023“产前筛查检验人员工作职责 7

\l“_TOC_250022“产前筛查人员行为准则 8

\l“_TOC_250021“产前门诊工作制度 8

\l“_TOC_250020“产前询问门诊工作制度 8

\l“_TOC_250019“高危妊娠门诊工作制度 9

\l“_TOC_250018“遗传询问门诊工作制度 9

\l“_TOC_250017“生化免疫室工作制度 9

\l“_TOC_250016“产前筛查质量掌握治理、考核、评价制度 10

\l“_TOC_250015“产前筛查标本采集与保存制度 11

\l“_TOC_250014“产前筛查报揭露放制度 11

\l“_TOC_250013“产前筛查病案治理制度 11

\l“_TOC_250012“产前筛查跟踪随访制度 12

\l“_TOC_250011“产前筛查知情同意制度 12

\l“_TOC_250010“患者知情同意制度 12

\l“_TOC_250009“产前筛查疑难病例会诊制度 12

\l“_TOC_250008“产前筛查疑难病例转诊制度 13

\l“_TOC_250007“产前筛查结果统计、汇总、上报制度 13

\l“_TOC_250006“生儿产前筛查档案建立与治理制度 13

\l“_TOC_250005“消毒隔离制度 14

\l“_TOC_250004“掌握院内感染制度 15

\l“_TOC_250003“生儿诞生缺陷监测制度 16

\l“_TOC_250002“卫生材料治理制度 16

\l“_TOC_250001“仪器设备保管制度 16

\l“_TOC_250000“药品治理制度 17

产前筛查诊疗技术标准

诊疗常规的核心是让进展产前检查的全部孕妇均有时机作产前筛查，并对产前筛查的结果做出正确的解释，依据医疗原则处理需要进一步作产前诊断的病例。

具体内容包括：1．对全部的孕妇进展宣传，对其说明产前筛查的意义、目的，让进展筛查的孕妇均有时机进展知情选择承受产前筛查。

2．建议全部小于35岁的孕15-20周的孕妇做产前筛查；大于35岁的孕妇〔大于35岁系指预产期时35岁〕及高位孕妇做细胞遗传学检查。3．对要做产前筛查的孕妇，必需进展具体的病史采集及把握问诊方法。

具体询问孕妇的年龄、末次月经、体重、是否有胰岛素依靠性糖尿病。

是否为多胎妊娠，是否吸烟，特别妊娠史，前胎是否是21-三体、18-三体等。

询问医生依据把握的妇产科学、遗传学、优生学等学问对遗传询问做出科学的解答。

整个遗传询问过程中，询问医生只需将可能发生的状况及后果向病人进展陈述，由病人自行选择实行的措施。

必需使筛查者清楚筛查的局限性，在此根底上要求孕妇签署知情同意书。

医生应当确定被筛查孕妇的年龄、孕周〔必要时B超确诊胎龄〕等病史后开出产前筛查送检单。

对筛查结果的解释与临床处理原则：

对筛查结果为21-三体、18-三体高风险孕妇，医生应告知孕妇其结果只说明胎儿患这两种先天特别的可能性很大，但不是确诊。建议其进展羊水胎儿染色体核型分析，以排解染色体病

对于年龄≥35岁的高龄孕妇，即使做了筛查且是低风险，医生也应告之产前筛查和产前诊断的区分，给孕妇供给选择细胞遗传学检查的时机。

对于NTD高风险孕妇，应建议B超检查以排解神经系统发育特别的可能性。

对筛查阴性或低风险的孕妇应告知其结果只说明孕妇胎儿患某一先天缺陷的可能性很小，但不是确定排解。

以下孕妇应当直接做产前诊断：

〔1〕35岁以上的高龄孕妇。

产前筛查结果属高危人群。

曾生育过染色体病患儿的孕妇。

产前筛查疑心胎儿患染色体病的孕妇。

夫妇一方为染色体特别携带者。

孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者。

其他，如曾有不良孕产史者或特别