留学人员创新项目择优.doc

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留学人员创新项目择优

资助经费申请表

姓名

工作单位中国科学院合肥物质科学研究院

所属区县（部门）xx研究所（中心）

合肥市人力资源和社会保障局

填表须知

1.本表为留学人员申请合肥市“留学人员创新项目择优资助计划”项目所需。

2.表中的有关栏目，分别由组织或个人如实认真填写，字迹要端正清晰。表内项目本人没有的，一律置空。

3.出生地填写省级行政单位和地级市名称，如安徽合肥；出生在国外的填写出生国家名称。

4.毕业时间为取得最高学历的毕业时间。毕业学校为取得最高学历的毕业学校。取得学位为取得的最高学位。

5.项目类别：指申请资助经费的项目属哪一级项目任务。

项目具体划分如下：

（1）国际项目：国际合作研究项目；

（2）国家项目：国家攻关项目、国家重大基础研究项目、国家重点基金项目、国家863计划项目、国家火炬项目、国家星火计划项目，以及国家级其它项目等；

（3）省部项目：省部级重点项目、省部级其它项目；

（4）地市项目：地市级重点项目、地市级其它项目；

（5）军队项目。

6.申请人填写本表一式两份，与附件材料装订成册，按要求签字盖章报送。同时报送所有材料电子文本。

7.经费预算：在预算支出栏中列出支出科目（如：仪器设备费、实验材料费、科研业务费、实验室改费等）及预算金额。以下科目支出一律不予资助：（１）购置交通运输、声像、复印设备；（２）土建、实验室扩建等。

8.材料印刷装订要求为：上报材料一律采用A4纸打印生成、word文件格式，正反面印刷。起脊装订，封面、封底为110克以上白色亚光纸。

一、申请人基本情况

姓名

性别

相片

民族

身份证/护照号

出生日期

出生地

从事专业

技术职务

毕业学校

毕业时间

取得学位

博导

是否

留学国别

留学起止年月

现居住地址

邮编

电话

E-mail

获奖励情况

获奖项目名称

奖励名称

等级

排名

获奖年度

主要学术兼职

学术团体名称

兼职时间

兼任职务

工作单位名称

中国科学院合肥物质科学研究院

单位类别

机关事业√企业

单位性质

全民√集体个体合资外资其它

申请资助项目

申请金额

万元

项目性质

基础应用开发

项目类别

二、申请人在国内外学习、进修、工作业绩简介（限800字以内）

1.申请人学习、进修、工作情况；2.最能代表申请人贡献和水平的论文、著作、设计、专利等，并注明发表时间、刊物名称、专利号等；3.贡献、水平以及所产生的社会和经济效益。

三、申请资助经费的研究项目简介（限800字以内）

1.项目研究的依据和意义，项目研究目标内容、拟解决的关键问题；2.拟采取的研究方法、技术路线并做可行性分析；3.预期目标成果，社会或经济效益；4.已具备的研究条件。

本人承诺以上信息均真实有效。

申报人签字：

年月日

四、申请经费预算

序号

预算支出项目

金额（万元）

五、审核意见

所在单位意见

（盖章）年月日

所在区县（部门）意见

（盖章）年月日

六、审批意见

专

家组评审意见

对申请人业务素质、研究能力和研究项目意义、学术思想、研究方案设计、研究工作基础，以及资助经费数额提出意见。

（专家组签字）

年月日

市

人社部门审批意见

（盖章）年月日