雾化吸入治疗咽喉炎中药雾化剂选择的研究进展.docxVIP

雾化吸入治疗咽喉炎中药雾化剂选择的研究进展

李中华

【期刊名称】《中国民康医学》

【年(卷),期】2012(000)024

【总页数】2页(P3062-3063)

【作者】李中华

【作者单位】北华大学附属第一临床医院耳鼻喉科,吉林吉林132000

【正文语种】中文

【中图分类】R766.14

口服药物或药物雾化吸入是耳鼻喉科医生治疗咽喉炎常见的治疗方法，雾化吸入治疗咽喉炎经常使用中药雾化剂，已取得很好效果。为了解中药雾化剂临床选择应用，现将研究进展综述如下:

1氧气雾化吸入和超声雾化吸入治疗咽喉炎

氧气雾化吸入法，是利用氧气气流使中药或西药药液形成雾状，患者吸气进入咽喉和呼吸道，扩散到需要治疗的部位，达到治疗的目的。氧气驱动雾化和超声波雾化一样，都直接作用病变部位发挥药物疗效，但是氧气雾化吸入能改善患者的低氧血症，治疗急性喉炎效果可能更显著，宜优先选择［1］。通常认为，氧驱动雾化药物微粒直径3～5μm沉积咽喉和气道而不阻塞气道，氧气也可改善咽喉炎等疾病引起的缺氧状态，湿化的氧气有利于痰的排除，十分有利于小儿急性咽喉炎的治疗

［2］。布地奈德联合肾上腺素氧驱动雾化吸入治疗小儿急性喉炎能缓解喉部炎症，

解除喉梗阻，缩短疗程，避免使用口服糖皮质激素的不良反应［3］。2雾化吸入治疗咽喉炎中药雾化剂的选择

鱼金注射液是一种中药注射液，是以鱼腥草和金银花为主要原料针剂，具有鱼腥草和金银花所有清热解毒功效，通常用于上呼吸道感染和支气管肺炎等症。有医生采用超声雾化药物喷喉治疗小儿单纯急性咽喉炎，中药雾化剂由鱼金注射液、2%利多卡因、地塞米松磷酸钠、硫酸庆大霉素、浓薄荷水组成，有效率100%，1次治

疗后咽部疼痛不适症状均即减轻［4］。0.9%氯化钠注射液加庆大霉素、地塞米松、α－糜蛋白酶再配以鱼腥草悬液雾化吸入治疗咽喉炎，总有效率95%，口服药物组治疗总有效率为63.7%［5］。在常规治疗基础上，配合生理盐水加清开灵 20ml，再加地塞米松雾化吸入，比常规治疗组疗效快、病程短而且恢复迅速［6］。主要

成分有元参、青果等的清咽雾化液，雾化吸入治疗咽喉炎也有很好疗效。元参可滋阴降火、凉血解毒;青果可清热利咽、生津、解毒［7］。生大黄、黄芩、黄连、防风浸泡煎熬提纯药液雾化吸入治疗咽喉炎结果显示，急性咽炎总有效率96.59%，急性喉炎总有效率94.29%［8］。也有医生报道，天竺黄、瓜蒌皮、木香、两面针、千年健、僵蚕、葶苈子、鱼腥草等超声雾化治疗慢性咽喉炎比西药组庆大霉素及地塞米松超声雾化治疗效果要好，对部分病毒感染所致的慢性咽喉部炎治疗效果明显［9］。有报道显示，用双黄连注射液进行超声雾化吸入治疗比采用庆大霉素注射液进行超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎有效率高［10］。也有报道采用双黄连注射液与地塞米松联合雾化吸入的方法，对急性咽炎具有较庆大霉素、地塞米松和糜蛋白酶联合雾化更好的临床疗效［11］。

3小结

雾化吸入常用药物有抗菌药物、解痉药物、稀化痰液药和地塞米松等药物。采用中药雾化吸入治疗疾病是近年来采用比较多的治疗方法。一些医生选用清热去火消肿

作用中药煎制成汤剂后进行雾化吸入治疗咽喉炎。个人煎制中药火候和剂量等质量

无法控制。一些自拟方剂可能有难闻气味和刺激性，水溶性和耐热及对机体过不过敏也难以保证。成品的注射用中药，如双黄连注射液及清开灵注射液，使用方便、质量稳定，是雾化吸入治疗咽喉炎的很好用药。临床上医生对儿童用药一直十分慎重，口服药物治疗咽喉炎虽然有很好效果，但一些激素的副作用不容忽视。雾化吸入给药使药物直接作用患处，全身吸收较少，安全性更大。在每次雾化完后要及时洗脸，清除面部、口鼻部残留的含药水珠，防止残留药物持续发挥作用刺激口鼻和皮肤，引起皮肤过敏或其他不良反应。中药雾化吸入是中药口服给药、静脉给药和涂抹上药以外比较新的给药方法，能迅速发挥作用。雾化吸入中药在耳鼻喉科有很好应用前景。

参考文献

［1］师亚琴，赵康.两种雾化治疗方式治疗急性咽喉炎的疗效对比［J］.吉林医学，2010，31(31):5518－5519.

［2］马秀娥，刘芳，任晓晴.氧驱动雾化吸入治疗小儿急性喉炎、喉气管及支气管炎疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2011，4(4):15－16.

［3］刘晟，方静，杨丽军.布地奈德联合肾上腺素氧驱动雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效观察［J］.中国小儿急救医学，2008，15(3):277－278.

［4］颜强.超声雾化药物喷喉治疗小儿单纯急性咽喉炎临床疗效观察［J］.淮海医药，2005，23(6):489.

［5］李凤珠.慢性咽喉炎的超声雾化治疗［J］.中国校医，1999，13(1):37.

［6］张丽，钟洁.清开灵雾化吸人治疗急性咽喉炎的疗效观察［J］.青岛医药卫