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§13高压氧治疗安全管理;高压氧治疗中存在氧舱燃烧、爆炸等潜
在不安全因素,在我国有许多惨痛教训。高
压氧的安全管理是一项系统工程,应从科(室)
制度建设、设备管理、操作规程、消防制度
等多方面加强管理,方可杜绝事故的发生。
本章重点就氧舱燃爆事故的发生原因、预防
办法和紧急处理等内容介绍如下。;内容;分类;(二)安全事故管理效果分析我国高压
氧安全事故相对频发,1995年国家对高压氧
进行了全面整顿,制定了设备国家标准,规
定从业人员必须持证上岗,颁布了一系列安
全管理办法与规定,对高压氧的安全治疗和
健康发展起了巨大的作用,具体情况见下表。;阶段;我国氧舱的发展与事故
;;(三)舱内燃烧病人致死原因
1.缺氧窒息。
2.严重烧伤:特别是呼吸道烧伤。
3.毒气中毒:CO等有害气体。
4.严重气压伤:可致肺气压伤、气胸等。;;;(5)立即通知科室主任及医生,准备好
一切抢救物品,对患者进行急救。
(6)在采取以上措施的同时,及时向
上级领导汇报。
(7)保护好现场,以便查明事故原因。
;;;三、高压氧的安全管理;;(二)设备安全管理包括氧舱设计制造,
以及设备材料、设备安装、设备保养维修等
方面的内容。设备安全管理在“高压氧治疗设
备及管理”有较详细叙述。
以下仅就设备与安全关系致为密切的若干
问题进行简要讨论。
1.氧舱材料要求必须是具有阻燃、防爆、
无毒、防静电、耐电压、抗氧化、无特殊异味、
抗应力强、抗疲劳性能好、能持续承受高压的
材料。
;2.氧舱电器设备要求氧舱应采用冷光
源外照明。进舱电压不应大于24V。氧舱设备
应有可靠的接地装置,接地电阻不大于4Ω。
3.维修安全要求在氧舱负荷运行时,
除为事故援救等特殊目的外,不得进行任何
维修工作。使用安全要求:应建立健全使用
的各项规章制度,如机房管理制度、供养间
管理制度、配电屏管理制度、设备维修保养
制度等。;(三)高压氧治疗安全管理
1.建立健全相关的规章制度如操舱规
则及消毒隔离制度等。
2.严格掌握适应症和禁忌症,制订最佳
治疗方案。
3.严格遵守氧舱操舱规程,防止升压中
造成气压伤,稳压中发生氧中毒,减压中发生
肺撕裂伤、减压病。
4.加强治疗中的护理工作,保证患者在
治疗中能有效吸氧,适时开放或加闭各种引流
管道,作好舱内输液及其他特殊治疗的管理。
5.严防舱内交叉感染。
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