骨质疏松性骨折骨痛的临床诊断与治疗.pptVIP

骨质疏松是首先发生水平小梁断裂吸收消失虽然垂直小梁仍然存在，但是脊柱发生压缩性骨折的可能性大大增加，经治疗，若水平骨小梁能保存下来，就可以降低骨折的发生率。Suqiaoping:第32页,共58页，星期六，2024年，5月二、Paget’sdisease畸形性骨炎骨痛神经并发症骨转换增加，表现为血清碱性磷酸酶升高和尿羟脯氨酸排泌增加病变骨骨折骨科手术术前准备高钙血和/或高钙尿症

第33页,共58页，星期六，2024年，5月三、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄伴间歇性跛行的降钙素治疗

(附31例报告）颈腰痛杂志?1998年第1期第19卷?林华等：为了探讨降钙素治疗腰椎管狭窄伴间歇性跛行(NICL)的疗效及作用机制。应用鳗鱼降钙素对31例腰椎管狭窄伴间歇性跛行患者进行治疗。结果：治疗4周后72%患者的步行能力提高，下肢疼痛症状减轻；8周后83%患者的步行能力明显提高，相伴出现的下肢痛亦有所改善。结论：认为降钙素不仅能迅速有效地缓解骨质疏松骨痛，而且可有效地提高腰椎管狭窄伴间歇性跛行患者的步行能力，改善神经功能，其作用机制可能是由于降钙素能增加马尾神经组织的血供。

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四、骨关节炎

降钙素对治疗青少年自发性关节炎有用

对于青少年自发性关节炎的患者，鼻内给予降钙素对于骨质再吸收和疼痛缓解有一些有益的作用。来自希腊Ioannina大学医学院儿科的AChalla博士对10名患有严重的青少年自发性关节炎的年龄在7.5～17.5岁的儿童进行了骨质密度和骨代谢的生化指标的研究。第35页,共58页，星期六，2024年，5月五、降钙素有增加钛内置物周围骨量的作用EffectofCalcitoninonBoneFormationAroundTitaniumImplant.AHistometricStudyinRabbitsBrazDentJ(2001)12(3):158-162ISSN0103-6440.Inconclusion,theadministrationofsalmoncalcitonintohealthyanimalsmayimprovebonemassatthelaterstagesofbonehealingfollowingtitaniumimplantinsertion.

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六、用于治疗慢性疼痛综合症：癌症性疼痛、带状疱疹神经痛、糖尿病性神经痛、中风后中枢神经痛、幻肢痛、偏头痛。Cancer-relatedpain,postherpeticneuralgia,painfuldiabeticneuropathy,migraineheadache，phantom-limbpainandcentralpoststrokepainarechronicpainsyndromes

机理不清与骨塑性无关。证据：一周后起效、偏头痛等。AdjunctiveAgentsintheManagementofChronicPainPharmacotherapy2002Volume22，Number5SzantoJ,AdvN,JozefS.Painkillingwithcalcitoninnasalsprayinpatientswithmalignanttumors.Oncology1992;49:180-2.HindleyAC,HillEB,LeylandMJ,etal.Adouble-blindcontrolledtrialofsalmoncalcitonininpainduetomalignancy.CancerChemotherPharmacol1982;9:71-4.RothA,KolaricK.Analgesicactivityofcalcitonininpatientswithpainfulmetastasesofbreastcancer.Oncology1986;43:283-7.第37页,共58页，星期六，2024年，5月3、降钙素对软骨和骨折愈合的作用促进骨痂血管化和软骨增殖加速骨折修复时间第38页,共58页，星期六，2024年，5月