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2024肿瘤大剂量维生素C治疗专家共识（完整版）
摘要
肿瘤大剂量维生素C(
HDVC治疗疗效并不稳定需要精准强化治疗。)然而
目前在全世界范围内缺乏肿瘤HDVC规范化治疗方案对肿瘤HDVC精
准强化治疗也缺乏共识严重影响肿瘤HDVC治疗效果和临床应用。中
国抗癌协会营养治疗专业委员会、中国抗癌协会中西整合控瘤新药研究专
业委员会和中国老年保健协会营养代谢分会部分对肿瘤HDVC治疗具有
较丰富经验的专家对肿瘤HDVC治疗机制、HDVC药代动力学特征进
行了深入讨论并就肿瘤HDVC适应证和禁忌证、临床治疗优势方案、不
良反应预防和治疗、敏感性精准治疗代谢分子表型、强化治疗策略和疗效
监测等形成了共识。肿瘤HDVC治疗专家共识将有助千提高肿瘤
疗规范化水平和疗效。
HDVC治
1、大剂量维生素C治疗肿瘤机制
HDVC治疗肿瘤主要机制：＠促氧化应激＠DNA损伤；＠抗氧化物消耗；
＠粒体应激和ATP耗竭；©表观遗传修饰；＠酶活性降低(!)p53过度激活；
]
®免疫调节；＠铁增加等见图1[5]。-VC治疗肿瘤生物学效应[6:
HD
＠促进肿瘤细胞凋亡；＠诱发肿瘤细胞铁死亡；＠直接杀死肿瘤细胞。无论
是治疗机制还是引发生物学效应HDVC治疗肿瘤具有剂量依赖性[7-9]
生理剂量维生素C对肿瘤无明显抑制作用甚至促进肿瘤生长，200µmol
/L~1mol/L的药理学浓度主要产生表观遗传修饰和促凋亡效应而大
千1mol/L血药浓度产生铁死亡或直接导致肿瘤坏死。
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