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B族链球菌2024

检测方法

一、B族链球菌(GBS)简介

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B族链球菌(groupBStreptococcus,GBS)是种细菌，学名是无乳

链球菌为革兰氏阳性菌，属于条件致病菌

带菌部位：GBS定植于人体下消化道及泌尿生殖道（阴道、直肠）

带菌率：健康人群GBS带菌率可达15%~35%；妊娠妇女的带菌率

0%~30%；新生儿体表带菌率与母体带菌率相似

为1

侵袭感染常见千新生儿、老年人和有易感因素（即妊娠、糖尿病和免疫力

低下）的成人

二、B族链球菌(GBS)危害

B族链球菌(GBS)对孕妇的危害：

1羊膜腔感染

B族链球菌可上行入侵宫腔，引起羊水、胎膜、胎盘感染，称为羊

膜腔感染，也叫宫内感染

相关研究

-GBS阳由是独立存在的绒毛膜羊膜炎的重要危险因素危险性与生殖道

GBS带菌程度成正比

－羊膜腔感染与破膜时间、产程时间以及阴道检查次数密切相关

2胎膜早破

感染是胎膜早破的主要发病因素。在引起感染的众多病原体中，

吸附及穿透力最强，因而危害最大。易导致胎膜早破。

GBS对绒毛膜的

相关研究：

－体外细菌吸附试验，证实GBS对绒毛膜的吸附及穿透力比大肠杆菌、淋球

菌强。

在已经发生胎膜早破的患者中，GBS阳性率也明显高千正常孕妇。

3早产

GBS感染是造成早产最重要的原因之一。目前认为，GBS菌体及其毒性产

物刺激羊膜及脱膜细胞，引起早产。Grable的研究发现在60例�35周

伴有胎膜早破的孕妇中，宫颈带菌者53%，阴道带菌者73%，肛周带菌

者100%，羊水确诊GBS阳性者25%。

4产褥感染

GBS是产褥感染的重要的致病菌。GBS阳性产妇其产后子宫内膜炎、

盆腔炎乃至败血症的发生率都高千GBS阴性产妇。在美国约有20~

25%的产后子宫内膜炎和产妇败血症由GBS引起（每年45000和

3000例别为1.3%0和2%o

），发病率分。

B族链球菌(GBS)对新生儿的危害：

1早发型(Early-onset)

感染来源于母亲泌尿生殖道和胃肠道GBS，所分离的GBS血清型与母体

生殖道所得一致。出生0-6天内，大多在24小时以内。早产儿生后6

小时内出现症状，表现为肺炎(10%)、脓毒症(80%~85%）或脑

膜炎(7%）。重症病例起病凶险，进展迅速，治疗需要较多的医疗资

源，病死率约为so%。

2迟发型(Late-onset)

此型感染与母婴垂直传播或出生后水平传播有关。多见千产后7天至3

个月足月婴儿，表现为菌血症、脑膜炎或局灶感染。本型病情稍轻，

病死率低，多数无产科并发症。此型感染后的存活婴儿30%~50％

有

严重的神经系统后遗症，主要有脑积水、