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胃肠道癌疾病研究报告

疾病别名：胃肠道癌所属部位：腹部

就诊科室：肿瘤科,外科

病症体征：暴发性痛，胃肠淋巴回流受阻，皮肤转移，炎性损害，炎性细胞浸润，种植性结节，子宫内膜异位

疾病介绍：

什么是胃肠道癌？胃肠道癌是怎么回事？

胃肠道癌(GASTROINTESTINALCARCINOMA)，结肠和直肠癌为第二个最常见原发性肿瘤，而且也是最常转移到皮肤上的内脏肿瘤，大多发生于直肠，占男性皮肤转移癌的11%～19%，女性的1.3%～9%，大肠癌通常在皮肤转移癌之前发现，来自胆囊和胆管的皮肤转移癌可见于原发肿瘤被发现时，也可晚至原发肿瘤切除后的40年，来自胃及胰腺的皮肤转移癌通常在原发肿瘤发现前发生，通常来自胃肠的皮肤转移癌的发病部位为腹壁，会阴和脐部

症状体征：

胃肠道癌有什么症状？以下就是关于胃肠道癌有哪些症状的详细介绍：

结肠和直肠癌呈肉色带蒂或悬垂性结节，炎症性癌，成群血管性结节，或偶尔为肛周结节和炎性损害而提示化脓性汗腺炎，胃，胰腺和胆囊癌转移到皮肤时，通常呈结节和硬皮病样斑块。临床上短期(6～12个月)出现迅速增长的肿瘤结节，分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤，且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性。

化验检查：

胃肠道癌要做什么检查？以下就是关于胃肠道癌检查的详细介绍：

组织病理：来自大肠的皮肤转移癌主要为分泌良好的分泌黏蛋白的腺癌，有些病例呈黏蛋白癌外观，皮肤转移癌呈低分化者较少见，偶亦见皮肤转移癌间变十分明显，以致难以辨认其为上皮起源，来自胃的皮肤转移癌常呈间变性浸润癌，呈数量不等的含有细胞内黏蛋白的印戒状细胞位于疏松或纤维性基质中。

特染和免疫组化：胃肠道腺癌含涎黏蛋白包括中性和非硫酸黏多糖，PAS阳性和耐淀粉酶，肿瘤细胞对细胞角蛋白和癌胚抗原阳性，但巨大囊肿病液体蛋白-15(GCDFP-15)，前列腺特异性抗原(PSA)或前列腺酸性磷酸酶(PAP)阴性。

鉴别诊断：

胃肠道癌的诊断方法有哪些？胃肠道癌要做什么鉴别诊断？以下就是关于胃肠道癌鉴别诊断的详细介绍：

诊断

根据临床表现和实验室检查可进行诊断。鉴别诊断

一、蛋白丢失性胃肠病：多见于胃癌和结肠癌，因癌组织坏死脱落而引起相应胃肠粘膜的通透性增高，血浆蛋白大量从胃肠道漏出丢失，癌瘤压迫和堵塞淋巴管引起胃肠淋巴回流受阻，淋巴管淤积破裂使大量蛋白丢失，临床上以低蛋白血症和水肿为主要表现。

二、小肠绒毛萎缩：可见于结肠癌直肠癌主要表现为腹泻。

三、腹泻失水和休克：主要见于结肠绒毛样腺瘤，偶见于消化道APUD系统肿瘤，如VIP瘤胃泌素瘤和胰多肽瘤等，表现为分泌性腹泻，可导致失水电解质紊乱、甚至休克。

并发症：

胃肠道癌的并发症有哪些？以下就是关于胃肠道癌并发症的详细介绍：

可能并发癌综合征，化脓性汗腺炎等，也可转移至皮肤并发胃肠道癌皮肤转移。

治疗用药：

治疗胃肠道癌的药物有哪些？胃肠道癌的药物治疗法有哪些？以下就是关于胃肠道癌治疗的详细介绍：

内镜下电灼切除术：胃及结直肠类癌、直径小于1CM，仅限于黏膜层，可经胃镜或肠镜行肿瘤局部切除或局部黏膜切除，再根据病理情况决定下一步治疗。但术后都要定期内镜监测随诊，以防复发。

局部切除术：胃及直肠中下段类癌、直径小于或等于2CM、未侵及肌层、无淋巴结转移者，也可经肛门或经骶行直肠肿瘤局部切除，切缘距肿瘤边缘2～3CM。但由于受到局部解剖限制切除范围往往不够，应行术中冷冻病理切片检查以防癌残留。