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急性会厌炎护理

CONTENTS

急性会厌炎概述

护理评估与观察要点

急性会厌炎护理措施

并发症预防与处理策略

康复期管理与教育指导

心理护理与沟通技巧

急性会厌炎概述

01

急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围zu织的急性炎症病变。

定义

主要与会厌黏膜的感染性炎症有关,也可能由变态反应、邻近器官的炎症蔓延等引起。

发病机制

临床表现

急性会厌炎主要表现为全身中毒症状,如寒zhan、高热、头痛、乏力等,同时伴有吞咽及呼吸困难,严重者可迅速发生窒息。此外,患者还可能出现咽喉疼痛、声音嘶哑等症状。

分型

根据病情严重程度,急性会厌炎可分为轻型、重型和危重型。轻型患者仅表现为会厌轻度充血,重症患者可出现会厌水肿如球形,甚至阻塞声门,导致窒息。

诊断依据

根据患者的临床表现、喉镜检查及实验室检查等结果,可作出急性会厌炎的诊断。喉镜检查可见会厌明显充血、肿胀,严重者可呈球形。

鉴别诊断

急性会厌炎需要与急性喉炎、急性扁桃体炎、咽后脓肿等疾病进行鉴别诊断。这些疾病虽然也有咽喉疼痛、吞咽困难等症状,但喉镜检查和实验室检查可帮助区分。

急性会厌炎是喉科的急重症之一,病情进展迅速,若不及时治疗,可导致严重的并发症,甚至危及生命。

急性会厌炎的及时诊断和治疗对于改善患者预后、降低死亡率具有重要意义。因此,一旦出现相关症状,应立即就医,以免延误治疗时机。

护理评估与观察要点

02

了解患者年龄、性别、职业等基本信息,评估其对疾病的认知程度。

询问患者病史,包括既往有无类似发作、过敏史、用药史等。

了解患者此次发病的诱因、时间、症状表现及进展情况。

观察患者会厌肿胀程度、喉部疼痛程度和吞咽困难程度,评估病情轻重。

检查患者呼吸情况,包括呼吸频率、节律和深度,判断有无呼吸困难及程度。

监测患者体温、心率、血压等生命体征,评估全身状况及有无休克风险。

1

2

3

评估患者有无喉梗阻、窒息等严重并发症的风险。

观察患者有无声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状,判断有无喉部感染或炎症扩散的可能。

了解患者有无其他系统疾病,如心脏、肺部疾病等,评估其对急性会厌炎的影响及并发症风险。

评估患者心理状况,了解其有无焦虑、恐惧等不良情绪反应。

询问患者家庭、社会支持情况,评估其对治疗的配合程度和信心。

提供心理支持和情绪疏导,帮助患者保持积极乐观的态度面对疾病和治疗。

急性会厌炎护理措施

03

定时观察患者的呼吸频率、节律和深度,注意有无呼吸困难、喉鸣等症状。

使患者保持舒适的体位,有利于减轻喉部水肿和保持呼吸道通畅。

对于呼吸困难的患者,及时给予吸氧,以改善缺氧症状。

密切观察呼吸情况

采取半卧位或坐位

吸氧

按照医生的嘱咐,正确、及时地给予患者药物治疗。

密切观察患者用药后的反应和病情变化,及时向医生反馈。

了解所用药物的可能副作用,如过敏反应、胃肠道反应等,发现异常及时处理。

遵医嘱用药

观察药物疗效

注意药物副作用

03

必要时使用镇痛药物

对于疼痛较严重的患者,按照医生嘱咐给予镇痛药物治疗。

01

评估疼痛程度

了解患者的疼痛程度和耐受度,为制定疼痛缓解方案提供依据。

02

给予非药物缓解疼痛方法

如分散注意力、深呼吸、冥想等,帮助患者减轻疼痛。

避免食用辛辣、过硬、过烫等刺激性食物,以免加重喉部水肿和疼痛。

禁食刺激性食物

如稀饭、面条、果汁等,保证患者获得足够的营养。

选择易消化、营养丰富的食物

保持餐具清洁,避免食物污染,预防胃肠道感染。

注意饮食卫生

保持口腔湿润,有利于痰液排出和减轻喉部不适。

鼓励多饮水

并发症预防与处理策略

04

定期评估患者的呼吸状况和吞咽功能,及时发现窒息的先兆症状。

密切观察病情

保持呼吸道通畅

准备急救设备

指导患者采取半卧位或坐位,避免仰卧,以减少喉部阻塞。

确保急救设备如气管切开包、吸引器等随时可用,以便在紧急情况下迅速进行干预。

03

02

01

使用抗生素和糖皮质激素等药物,以减轻喉部水肿和炎症反应。

通过雾化吸入方式给予患者湿润的气流,有助于缓解喉部干燥和不适感。

提供流质或半流质饮食,避免刺激性食物和饮料,以减少对喉部的刺激。

药物治疗

雾化吸入

饮食调整

定期为患者清洁口腔,保持口腔卫生,减少细菌滋生。

加强口腔护理

鼓励患者咳嗽排痰,必要时给予吸痰等辅助措施,以保持呼吸道通畅。

促进排痰

做好病房消毒工作,限制探视人数和时间,以减少外部感染源。

避免交叉感染

定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。

密切观察生命体征

控制输液速度和量,避免过快过多导致心力衰竭。

预防心力衰竭

给予患者心理支持和安慰,减轻其紧张和恐惧情绪,有助于降低心血管系统并发症的风险。

心理护理

康复期管理与教育指导

05

保持呼吸道通畅

避免长时间说话或大声喊叫,以免加重喉部负担。

口腔清洁

保持

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