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下行性坏死性纵隔炎.ppt

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    概念下行性坏死性纵隔炎（Descendingnecrotizingmediastinitis，DNM）：是由牙源性或颈部感染沿颈筋膜扩散侵及纵隔所致的急性纵隔炎总死亡率40%-100%手术纵隔切开引流后死亡率约40%

    特点发病罕见、病情危重、进展迅速和病死率高发病过程与颈、纵隔的解剖生理特点有密切关系感染一旦引起纵隔炎，几天之内便会出现感染性休克，多器官衰竭，最后死亡早期诊断和有效的治疗可降低病死率，胸部CT检查是早期诊断该病的有效方法

    治疗原则一旦诊断明确，早期足量应用广谱抗生素根据胸部CT分型采取个体化治疗，及时切开引流、冲洗，彻底清除坏死组织是降低病死率的有效手段必要时应会同各有

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