初级护师自己归纳知识点.docx

儿科：

1、小儿服用VD的时间：2W—2Y，计量400—800IU.

2、小儿年龄分期：婴儿：诞生—1y幼儿：1-3y

学龄前：3-6,7y

学龄期：6-7y入小学---青春期

青春期：10-20y 女比男早两年

3、皮亚杰的认知进展学：4阶段：

感知运动阶段〔感觉动作期〕0-2岁，物体永恒

前运算阶段〔前运思期〕2-7y自我中心能思维但不和规律，具体运算阶段〔具体思运期〕7-11y能理解可逆性与守恒的道理

形式运算阶段〔形式运思期〕11-16会类推，有规律思维，抽象思维能按假设验证的科学法则思考解决问题

4、1y---头围=胸围

5、生理性黄疸：生后2-3天消灭，5-7天最顶峰足月儿10-14d消退，早产3-4W消退

6、小儿心率：

生儿 120-140

1y内 110-130

2-3y 100-120

4-7y 80-100

8-14y 70-90

7、小儿肺炎，最常见是肺炎链球菌

8、1岁时，头围46cm，体重9.6kg，身高75cm

9、肺炎患儿要半卧位，或者高枕卧位，并常换姿势，保持呼吸道通畅

10、法洛四联症是右向左分流，房缺，室缺，动脉导管未闭是左向右分流

11、单纯性肾病，多发于2-7岁小儿，水肿最常见，可凹性，无血尿、高血压及补体c3下降

急性肾小球肾炎：非凹水肿，高血压，补体c3下降，持续性血尿

12、正常婴儿每日排尿量400-500

幼儿500-600学龄前600-800

学龄小儿800-1400

外科：

1、急性化脓性阑尾炎穿孔，穿刺 粪臭味液体

2、十二指肠溃疡：疼----进食 缓解〔疼—吃—好〕

胃溃疡：进食---疼 缓解〔吃—疼—好〕

3、肋骨骨折：最常见4-7肋骨，薄而长

4、胃十二指肠溃疡穿孔，穿刺 黄色，混浊，无臭，可有食物残渣

5、腹腔内出血，穿刺---不凝固血，由于腹膜有脱纤维蛋白作用

6、膀胱结石—排尿突然中断，并感苦痛，常放射至，部和远端尿道，变换体位又能连续排尿

膀胱结石可有排尿困难，排尿苦痛，血尿〔终末血尿〕

7、输尿管结石 输尿管平滑肌痉挛收缩 引起肾绞痛

8、肛裂三联征： 肛裂，肛乳头肥大，前哨痔

9、自发性气胸---常继发于 慢阻肺/

10、老年性尿失禁，主要是良性前列腺增生---表现为：--尿频，尿急，急迫性尿失禁

11、初始血尿， →病变一般在膀胱颈部

12、机械性肠梗阻，会消灭血液浓缩，HB及Cell比容↑，尿比重↑

----→体液紊乱

13、脓胸伴支气管胸膜漏者，取患卧位，避开脓液流向健侧或发生窒息

14、水封瓶装置应密封，否则形成开放式气胸;

水封瓶塞上长管需在水平面下3-4cm，以避开气体和液体逆流；水封瓶应低于胸腔导管出口60-100cm；

引流管在床上妥当固定；

换瓶时用双钳加闭引流管近端。

15、食管癌食管明显梗阻的病人，术前减轻食管黏膜水肿的措施是：术前3天温盐水洗胃。

术前一天NS100ml＋抗生素，可有消炎作用

16、肛裂的苦痛特点：排便时和排便后，肛门部两次苦痛顶峰，称马鞍形苦痛

17、十二指肠溃疡：疼----进食---缓解〔疼—吃—好〕

胃溃疡：进食---疼---缓解〔吃—疼—好〕

18、腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，平卧或休息后可还纳，是是腹股沟斜疝典型表现

19乳腺癌：单个，边界不清，活动度不大，可有腋下淋巴结转移

乳腺囊性增生：周期性的肿块和苦痛，多个结节状，质韧，边界不清乳腺纤维腺瘤：良性，单个，边界清楚活动度好增大缓慢月经周期对肿块无影响

、1.2.3灌肠液：50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml

22、关节功能分级Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。Ⅲ级：功能活动明显受限，但大局部生活可自理。〔既需要人帮助，还需要器具帮助〕Ⅳ级：生活不能自理或卧床。21、关节活动范围练习：ROM：依据每一特定关节科活动的范围来对此关节进展屈曲和伸展的运动。活动受限的病人应当尽快开头ROM练习，每天2-3次，假设消灭苦痛，痉挛，疲乏，抵抗，应停顿活动时要比较双侧关节活动状况，了解原来的关节活动程度。每个关节可有节律地做5-10

22、关节功能分级

Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。

Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。

Ⅲ级：功能活动明显受限，但大局部生活可自理。〔既需要人帮助，还需要器具帮助〕

Ⅳ级：生活不能自理或卧床。

23、密闭式膀胱冲洗速度---60-80滴/分

24、糖类抗原19-9是胰腺癌最常用的关心诊断和随访工程

25、根底学问：颅前窝骨折：熊猫眼

颅中窝：耳漏鼻漏

颅后窝：乳突和枕下部可见皮下淤血，或者在咽后壁觉察黏膜下淤血

妇产科：