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三基培训考试麻醉科学疼痛诊疗学
(总分:34.00,做题时间:60分钟)
一、名词解释(总题数:11,分数:11.00)
1.视觉模拟评分(VAS)
(分数:1.00)
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正确答案:(通常是在一张白纸上画一条长10cm的粗线,两端分别写上无痛(0)和剧烈疼痛(10)字样。被测者根据感受程度,在直线上相应部位做记号,从无痛端至记号之间的距离即为疼痛评分分数,表示疼痛的量。)
解析:
2.椎间孔挤压试验
(分数:1.00)
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正确答案:(病人坐位,头微向患侧弯曲,检查者立于病人的后方,用手按压住病人头部向下压,若患侧上肢疼痛、麻木即为阳性,多见于颈神经根炎或颈椎间盘突出症。)
解析:
3.臂丛神经牵拉试验
(分数:1.00)
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正确答案:(让病人颈部前屈,检查者一手放于头部患侧,另一手握住同侧患肢腕部反方向牵拉,若病人感觉患肢出现疼痛、麻木即为阳性。)
解析:
4.压顶试验
(分数:1.00)
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正确答案:(病人端坐,检查者立于其后方,在病人头中立、后仰位时分别按压其头顶,若患者上肢有放射痛或麻木即为阳性,可见于颈椎病。)
解析:
5.引颈试验
(分数:1.00)
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正确答案:(病人端坐,检查者用双手分别拖住其下颌及枕部,用力向上作颌部牵引,使椎间孔增大。若病人自感颈部及上肢疼痛、麻木减轻,或耳鸣、眩晕等症状减轻即为阳性,多见于颈椎病。)
解析:
6.密勒征
(分数:1.00)
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正确答案:(腕伸肌紧张试验。检查者一手握住患者肘关节上方,另一手握住腕部,让病人屈腕屈肘,前臂旋转,被动缓慢伸直肘关节,若骨外上方剧痛,即为阳性,见于网球肘或伸肌腱扭伤。)
解析:
7.梨状肌紧张试验
(分数:1.00)
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正确答案:(一手按住腰骶部,另一手按住踝部向外推小腿,若出现臀及下肢疼痛即为阳性,多见于梨状肌综合征。)
解析:
8.直腿抬高试验
(分数:1.00)
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正确答案:(病人两下肢伸直,检查者一手扶病人膝部使腿伸直,另一手握踝部徐徐上举,若上举达不到正常的高度(70°~90°),并出现腰部和同侧下肢放射痛,即为阳性。多见于腰椎间盘突出症。)
解析:
9.“4”字试验
(分数:1.00)
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正确答案:(也叫盘腿试验。病人健侧下肢伸直,患侧屈膝90°,髋外展,患侧足放在健侧大腿上。检查者一手按压对侧髋骨,另一手按压膝部,若下压受限,髋关节疼痛即为阳性,见于髋关节病变,若骶髂部疼痛,则可能为骶髂关节病变;若耻骨联合部疼痛,可能为耻骨炎。)
解析:
10.病人自控镇痛术(PCA)
(分数:1.00)
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正确答案:(是一种新的镇痛给药方法,通过一种特殊的注射泵,允许病人自行给药的一
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