慢性粒细胞白血病的护理.pptxVIP

慢性粒细胞白血病（ChronicGranulocyticLeukemia）概述慢粒是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病。其临床特点是粒细胞显著增多、脾明显肿大、绝大多数病例（90%以上）具有慢粒的标记染色体—Ph染色体。慢粒起病及发展较缓慢，大多死于急性变。年发病率为0.36/10万慢性粒细胞白血病(CML)造血干细胞恶性克隆性疾病分三期：慢性期、加速期、急变期白细胞计数增高可见各阶段粒细胞以中晚阶段为主脾脏明显增大甚至巨脾90%以上存在Ph′染色体和BCR/ABL融合基因【特点】临床上以骨髓及其他单核一巨噬细胞系统内粒细胞无限增殖为主要特征。【发病情况】在我国，CML占白血病病例15~25%，仅次于ANLL和ALL，居第三位；本病好发于25~60岁之间，发病高峰在40岁左右，可见于儿童；无明显性别差异，起病缓慢。病因：见总论。发病机制:Ph染色体t(9；22)(q34；q11)，形成abl/bcr融合基因，并转录一种新的mRNA，产生异常的蛋白质p210。p210与慢粒发病有直接关系，而且是慢粒的特异性标志用于鉴别诊断、监测疗效和治疗的靶点。病因和发病机制Ph染色体是CML的细胞遗传学标志。9号染色体长臂3区4带（9q34）和22号染色体长臂1区1带（22q11）相互易位所致。BCR/ABL融合基因9q34的原癌基因C-ABL和22