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- 2024-06-02 发布于河南
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ECMO使用的护理常规
ECMO使用的护理常规
护理目标】
1.防止并发症。
2.提供患者足够的支持。
护理评估】
1.评估患者意识状况,有无颅内出血等并发症发生。
2.定时评估患者呼吸系统情况,及时吸痰,保持呼吸道通
畅。
3.循环系统评估:血流动力学变化、末梢循环、尿量等。
4.液体平衡状态评估:出入量、水肿等情况。
5.出血情况评估:消化道、插管处皮肤等。
护理措施】
1.操作前严格评估病人、穿刺点、正确安装管路,排气,
严密观察管路中是否存在空气。转机时,严密观察ECMO转
速,转速下降5%时,通知医生检查血路是否通畅。
2.定时进行呼吸系统的评估,听诊双肺呼吸音是否对称,
在ECMO支持下避免发生气压伤和高氧,避免肺泡塌陷。
3.必要时,定时吸痰,在吸痰时手动通气避免增大PIP,
胸部物理治疗时注意漏气和出血。
4.保持病人舒适体位加强皮肤护理。
5.循环功能监测,观察生命征、末梢指端颜色、尿量、有
无水肿。维持一定量的血管活性药物,使血压稳定,保证充足
的引血量。
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