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中医医院专科护理(静脉置管)质量评价标准
静脉置管(含静脉留置针、PICC、CVC、VPA、动静脉造瘘)
检查内容
标准分考核方法
扣分标准
1.护士着装规范，戴口罩及手套；熟悉病人病情
5
现场查看责任护士
工作
一人一项不符合要求扣0.5分
2.向病人或其近亲家属、授权委托人说明操作的目的及方法，消除紧张和恐惧心理，应履行书面知情同意书续，签定知情同意书及填报置管申请单
5
现场查看病人
一人一项不符合要求扣1分
3.严密观察导管外露长度，导管有无回血、滑脱，穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼痛，输液有无外渗，缝线及贴膜是否脱落等，PICC导管置入后须经X线定位后方可输液
10
现场查看病人及护
理记录
一人一项不符合要求扣1分
4.操作时动作轻柔，病人体位适宜，确保病人舒适安全，行PICC者避免置管肢体过度活动；行颈内静脉或锁骨下静脉置管者避免头部过度扭转，以免将导管滑脱，洗澡或洗头时应避免浸湿敷贴
10
现场查看病人并询
问责任护士
一人一项不符合要求扣1分
5.严格遵守无菌操作规程，预防感染。,穿刺部位及周围皮肤应选择合适的皮肤消毒剂并盖以无菌敷料，保持穿刺部位干燥、清洁
10
现场查看病人及护
理记录
一人一项不符合要求扣2分
6.定期维护：中心静脉导管置管后24小时更换敷料，以后可隔日更换敷料1次；专用贴膜可延长至7天更换1次，但若出现潮湿、松动、沾污应及时更换：各种导管均注明穿刺日期、维护日期和责
任人
15
现场查看病人并询
问责任护士
一人一项不符合要求扣
2分
7.妥善固定，保持导管通畅，预防感染、空气进入管道及堵管等并发症，连续输液时每日更换输液器1次，三通接头每日更换1次，肝素帽至少每周更换1次
10
现场查看病人
人一项未落实扣1分
8.掌握各类导管留置时间、拔管指征、正确的拔管方法。每日严密观察插管病人生命体征，怀疑导管相关感染时应考虑拔除导管，按要求留取导管尖端5CM送培养和血培养，留置针保留时间原则上不超过96小时
10
现场查看病人并询
问责任护士
一人一项未落实扣1分
9.加强心理护理，做好健康宣教，告知病人及家属留置导管的目的、导管留置期间的注意事项、维护时间等相关知识和注意事项
10
随机询问病人
一人一项不符合要求扣1分
10.准确记录置管护理时间、部位、导管置入长度、导管是否通畅、穿刺点皮肤情况以及责任者
10
现场查看护理记录
一项不符合要求扣1分
11、密切观察置管部位有无异常，严防并发症发生，发现问题及时报告并按要求处理，完善记录。
5
现场查看护理记录
一项不符合要求扣1分
合计
100
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