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糖皮质类固醇激素治疗皮炎湿疹临床应用

【摘要】这是一类包括天然和合成的糖皮质类固醇类药物，有强大的抗炎作用和一定的免疫抑制作用。自1948年Hench以可的松内服用于治疗类风湿性关节炎，1953年Sulzberg以氢化可的松软膏外用于皮炎湿疹类皮肤病并取得良好疗效后，此类药物在临床上得到了广泛的应用，是皮肤科领域最为常用的药物之一。

【关键词】糖皮质类固醇治疗皮炎临床分析

1临床资料

1.1一般资料我科2008年末至2009年接治过敏性皮炎湿诊等皮肤疾病132例，通过糖皮质类固醇激素涂抹治疗，患者对此药极为认可。

1.2药理作用

抗炎作用：本类药物对各种原因所致的炎症均有强大的抗炎作用。这主要是通过：①抑制细胞膜磷脂中的花生四烯酸经环氧合酶及脂氧合酶的代谢途径，从而减少了炎症介质前列腺素及白三烯的形成；②稳定肥大细胞和溶酶体酶，减少组胺和溶酶体酶的释放；③直接血管收缩作用；④减少炎症组织的粘连及瘢痕形成。

免疫抑制作用：一般糖皮质类固醇仅能抑制细胞免疫，仅当大剂量时才能抑制体液免疫。但多不持久，停药后易复发。这主要是通过：①抑制巨噬细胞吞噬和处理抗原的作用；②干扰和阻断淋巴细胞的识别；③抑制一些炎症因子如IL-1、IL-2及γ干扰素的生成。

1.3体内过程氢化可的松口服后在胃肠道吸收迅速，1-2小时血药浓度达到高峰，入血后90%与血浆蛋白结合，其中80%与皮质激素转运蛋白结合，血浆