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《急救》

生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害，

例如，当你夏天游泳时，发现有人溺水；当你踢足

球时，不小心跌倒，发生了骨折或外伤出血；等等。这时你应该怎么办呢?

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情景引入

保持镇静

病人的症状或伤情

现场地点

等车地点

留下自己的姓名和电话号码

打120

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在急救车到达前，应争分夺秒采取一些必要的

救治措施。当有人因煤气中毒或触电等意外事故造成呼吸、心跳骤停时，首先要关闭气源、电源，确认伤病员和救护者处于安全的环境中，同时还需要对患者进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等。

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针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心

肺复苏，为提高抢救成功率，2010年国际复苏联合会和美国心脏协会在联合制定的最新心肺复苏指南中，将心肺复苏的顺序由“A-B-C”更改为“C-A-

B’’:

Compressions(胸外按压)

Airway(开放气道)

Breathing(人工呼吸)。

胸外心脏按压

如果病人发生心跳骤停，则应立即开始胸外

心脏按压。心脏按压可以改变胸腔内的压力和容

积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压，可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4～1/3,从而维持生命的最低需求。

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人工呼吸

病人仰卧，头后仰，衣领解开，腰带放松

清除呼吸道异物，并保持呼吸道畅通

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一手托下颌

另一手捏鼻孔

深吸气，口包着病人的口用力吹入(15-20次\分钟)

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2.若病人口鼻内可见异物和污物，可用手指勾出，确保呼吸道畅通；液体可在翻身、头侧位时自然流出。

图8-18口对口吹气法示意图

1.使病人仰卧于坚实平面上，通过抬下颏、保持头后仰的方法，使其呼吸道畅通，并解开衣领，放松腰带。

3.救护者一只手托起病人的下颏，另一只手捏紧病人的鼻孔，用口包住病人的口，平缓吹气2次，每次持续1秒以上。

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人工呼吸四要点

●保证呼吸道畅通---先清除异物等；

●保证吹气时不漏气---捏鼻，口封住口；

●保证尽力将气体吹入被抢救者肺部；

●保证被救者胸腔有起伏变化.

每次吹气都应看到病人的胸廓随着吹气而

起伏，并且吹气后气体能够从口部排出，则证明人工呼吸有效。

先做30次心脏按压，并保持气道通畅，再

做2次人工呼吸，如此交替反复进行(表8-1)。当病人出现自主呼吸、颈动脉有搏动，并且脸色逐渐转为红润时，则证明抢救有效。需要注意的是，救护者需要经过专门培训，方可进行心肺复苏操作。

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出血和止血

指体内器官的出血，一

般不易诊断，如怀疑有胸部、腹部等内出血，

一定要及时去医院救治。

指体表的出血，在送往医院之前，应该先做必要的止血处理。

内出血：

出血·

(外出血：

内出血(紧急送往医院)

毛细血管出血

外出静脉出血

动脉出血

出血

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外出血的种类

出血的症状

处理方法

毛细血管出血

血液呈红色，从伤口渗出

或像水珠一样流出，一般

都能自行凝固止血。

消毒杀菌

静脉出血

血液呈暗红色，缓慢而连续不断地从伤口流出。

包扎远心端

动脉出血

血液呈鲜红色，从伤口喷出或随心跳一股一股地涌出，若不及时止血，患者

会因失血过多而死亡。

包扎近心端

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毛细血管或小静脉出血的处理方法：

1.一般伤口较小、出血不多，将伤口部位冲洗干净

2.贴上创可贴或在

伤口上盖上敷料

(敷上消炎药),再用纱布、绷带包

裹加压止血

加压止血示意图

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大静脉或动脉出血的处理方法：

1.拨打急救电话“120”,寻求紧急救助。

2.用手指、止血带或绷带压迫止血。

图8-22止血带止血示意图

1指压止血示意图

触电：切断电源(关闭开关或用绝缘物体挑开电线)

松开衣物急救(人工呼吸和胸外心脏挤压)

溺水：清污物，倒水，人工呼吸和胸外心脏挤压

煤气中毒：开窗，到空气新鲜的地方，停止呼吸做

人工呼吸和胸外心脏挤压

中暑：到阴凉通风处，解开衣服平躺休息，喝含盐

农药中毒：立即催吐

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课堂小结

课堂小结

常用的急救方法有哪些?

①紧急呼救——拨打120急救电话

②胸外心脏按压

③人工呼吸

加压止血

④止血指压止血

止血带止血