危机及灾难心理救援.pptVIP

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危机：某种非同寻常的威胁所灾难性事件所引发的精神紧张状态，包括自然灾害、人际争斗、严重外伤、目睹他人死亡或本身被折磨等。拽码沛活饲菠厨锹的眼川碟疯鳃垃萍渴票甭淘慑察淳砖潜杨皑橱障顷蠢勒危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

创伤事件：天灾重大的疾病人祸（暴力侵犯、性侵犯、情感虐待或忽视、被监禁并折磨、目睹他人犯罪、战争中的幸存者）谚兽厩缄驶啄傲洋弦靖绘唤据褂西澜夹致世桶薛跺翅宰输百织猾昧讳蛾版危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

导致的结果：30％～40％没有出现明显心理症状适应障碍：起病在事件发生或生活改变后1个月之内，一般不超过5个月急性应激障碍（ASD）发生于4周之内，至少持续2天咐动岁趁箩坡敝腊见妒蔽胆秋翅侈亲盯迫幽孤刨倍捞伴默管望弯珐起膛喉危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

易受创伤事件影响者以前有创伤生活事件因为近期生病可能有危险的人有严重压力和失落经验的人丧失社会与心理支持系统的人人格缺陷：如缺乏求助能力或社交技巧的人）老人、孩子、精神疾病患者亦逞客杆铣康普羔娃谣灶桨桂泳雹爪比胰扰凡谜祥桅坯蒂盅喳校仅辉泅狸危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

应激相关障碍（Stress－relatedDisorders）的临床类型临床类型1——急性应激障碍（AcuteStressDisorders）强烈恐惧、行为盲目、精神运动性兴奋精神运动性抑制，甚至木僵心因性抑郁状态/躁狂状态症状短，一般持续数小时至1周，1个月内缓解，预后良好滁涪褒圾晚允流谁丫俘利殉伙闺涯十椒瞪糊我呀喻布还廊捌富凯怠桶拖绰危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

急性应激性精神病（AcuteStressPsychosis）以妄想、严重情感障碍为主，症状内容与应激源密切相关，较易被人理解急性或亚急性起病，病程短暂，消除病因后症状迅速缓解堕闯细荫呸惮谗谍泣壳竟咋隐脊关狭赣渭珐冒暖颜岛泊诣乳粹遵靴诫遮塞危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

临床类型2——创伤后应激（Post－TraumaticStressDisorders，PTSD）反复体验创伤事件：如侵入性的回忆和反复出现的噩梦，不能自主控制，易被“扳机点”重新唤起保护性的反应：如回避与创伤相关的刺激，情感麻木，出现分离（解离）症状高度警觉的症状：如惊跳反应和过度警觉异砸恶咸么掖琅宰摘肯郑剐篷庐吾给鹏死驹雹织忽殃檬佃茵宫纂乔准枯天危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

对创伤性经历的选择性遗忘对未来失去信心。少数人会出现人格改变或者神经症病史等附加因素，从而降低了对应激源的应对能力或加重疾病过程精神障碍延迟发生情感麻木是PTSD的核心特征，有可能产生分离性障碍左室俗鼓裁捻尉疏劲剥心躺择矽奇瓤撂增迭卧盼像潜彻投漳蠕鬃付蕊屑芯危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

急性PTSD:症状持续超过1个月，小于3个月慢性PTSD:症状大于3个月延迟PTSD：症状开始于创伤性事件发生6个月后统炯胯善和吕邱彦蜗咐细体镁缩谨潭饰雌须尹窃串馆泵眶部惩南密些插甭危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

创伤后3个阶段的不同目标1.回避阶段：重建安全感2.面对阶段：对失去事物的追忆与哀悼3.适应阶段：与正常生活再度发生联接的阶段总体目标：帮助受创者面对和回到当前的现实处境中来，削弱其对创伤的情感体验和反应应认识到在治疗过程中，社会支持系统的积极作用畏湿褪拯啥透嫡蔑焕奶移党众员祖择苗竣左鳃蜘笋凸绝迭墟肛穆惩诞喷醉危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

治疗初期目标

1.确保安全、生存和支持询问他们需要什么保持接触和倾听（不强迫交谈）安慰、陪伴和关心2.建立关系，持续利用各种线索进行评估3.着重减轻焦虑症状，缓和其情绪痛苦4.支持性的心理治疗对症状不严重者有效5.不忽视药物治疗的必要性剪闻锻伊陶描袒裸狐雹直肾氦孕贤来达硼柠梧刺斑虫熟吧诱忘赢吼淡怕聘危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

危机事件后的干预

（危机事件应激管理DEBRIEFING）事件已经过去并非治疗由受过专业培训的专业人士应用小组会谈和讨论减轻压力，改进恢复过程不能解决所有问题，需要有跟进的治疗措施促进正常人对非正常事件的正常反应的恢复导黍哇芳嘎酉饵蜒楷寐邱铆张沁衍甸蚤碾碴才官灸称坠佰紊也始杏樟庇轮危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

危机事件应激管理的4个时段即时一两天后一两周后一两个月后弓桥陇霖勃待锚庇谰傻逾藻炊钟毅锯惦耳汹旋动捐侧箱门浙臃艘格憾蝉土危机及灾难心理救援危机及灾难心理救援

哀伤心理辅导哀伤心理咨询是处理丧失的重要途径，协助当事人在合理的时间内，引发正常的哀伤，以健全地完成哀伤任务，帮助或处理异常或复杂的哀伤反应腿雁摘碗眠卞疆噬粮蔡无絮