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强迫的自我调节刘丽liuli@sxu.edu.cn山西大学教育科学学院心理研究室山西大学心理健康教育与咨询中心1.1强迫的概念强迫症（Obsessive-CompulsiveDisorder，简称OCD）：是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的神经症。病人深知症状不必要、不合理，但却无法控制或摆脱，因此倍感焦虑和痛苦。流行病学：国外0.1-2.3‰，中国0.3‰.三分之二起病于25岁之前。强迫人格：不安全感、不完善感、不确定感，事无巨细都追求完美、犹豫不决、优柔寡断。1.2神经症的诊断标准1分2分3分病程标准不到3个月3个月到1年1年以上精神痛苦可主动摆脱靠帮助或改完全无法变环境摆脱摆脱社会功能照常学习工效率显著下无法学习工作，社交轻降，尽量回作，完全回微受损避社交避社交3分以下为一般心理问题，4-5分为可疑神经症，6分以上为神经症。1.3强迫的病因遗传：强迫症患者与双亲共病率高于普通人群器质性因素：部分强迫症患者有脑损伤史；脑炎、癫痫及颞叶损伤易产生强迫症状社会心理因素:长期紧张焦虑不安，或遭遇重大精神刺激。保护性回避因素。会计、出纳、保管、医生、教师、主播、警察等职业易有强迫性格。精神分析学说：肛欲期（2-