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乡村卫生服务一体化管理工作制度

一、人事管理制度

（一）执业人员的聘用

村卫生室工作人员一律实行聘任制。乡卫生院聘任村卫生室负责

人；乡卫生院确定卫生室编制和人员结构后，村卫生室负责人聘用其

他工作人员。乡卫生院也可以根据工作需要直接确定卫生室的应聘对

象或终止聘用关系。发聘方与应聘方签定聘用协议，原则上一年一

聘。

（二）执业责任金的缴纳和使用

1.村卫生室聘用人员，应及时向乡卫生院缴纳执业责任金____元

整。

2.执业责任金主要用于村卫生室工作人员在卫生室执业期间发生医

疗纠纷的赔偿和经营亏损的补偿。因医疗责任事故引起的赔偿责任，

全部由责任人承担；因其它医患纠纷引起的赔偿或补偿责任，由负责

人承担____%，村卫生室集体承担____%。

3.执业责任金每年由乡卫生院核定____次，村卫生室工作人员应按

各自责任金实际动支数额在年底一次性补齐。

4.执业责任金属村卫生室工作人员所有，聘用关系终止后，村卫生

室将执业责任金的余额退还工作人员本人。

（三）执业人员岗位培训1.村卫生室受聘的执业人员必须定期接

受岗位培训，每年接受培训不得少于____次。

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2.参加岗位培训的人员，由组织培训单位签证记录。

3.培训制度将与考核考试制度结合到一起，作为确定执业资格和续

聘的依据。

二、财务管理制度

（一）管理原则

乡卫生院对村卫生室收支实行统一管理，分室设户，独立核算，

自负盈亏。

（二）财务人员及帐目设置

乡卫生院设主办会计____名，统一负责本乡各村卫生室的帐目管

理和财务监督。各村卫生室配备兼职报帐员____名，卫生院对各村卫

生室设置总帐、收支明细帐、财产物资明细帐，卫生室设现金日记

帐、财产物资明细帐。

（三）收入管理

1.统一执行国家规定的收费标准，卫生室不得擅自变更。

2.卫生室所有收入由收费员收取。其他人员代收的，应于次日将所

收款项移交给收费员。

3.所有收费凭处方，所有处方归药房。出诊处方必须有患者或其亲

属签字证明其收费额。

4.实行收费登记制度。收费员收款，需在专用的收费登记薄上按序

登记。注明收费的日期、处方编号、金额等内容，并在处方上签字或

盖章。

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5.收费票据由室报帐员按规定从乡卫生院领购，不得私自购买。乡

卫生院主办会计负责各室票据的编号、领发、缴销。

6.村卫生室的收入分为医疗收入、药品收入、其他收入，体检、妇

幼保健等卫生服务收入纳入医疗收入核算。

____月末村卫生室报帐员将各类收入汇总后报乡卫生院结帐（并

附收入日报表）。

8.医疗费原则上不得赊欠，确需赊欠的应由卫生室工作人员担保，

并在____个月内收回，逾期未收回的从担保人工资或执业责任金中扣

除。

9.严禁私收费，违者视情节给予5-10倍罚款。

（四）支出管理

1.村卫生室的支出票据必须由经办人签字，购买实物的必须同时有

验收人签字，经室主任审核后方可报帐。

____月末，村卫生室报帐员将本月所有支出单据整理汇总后报乡

卫生院主办会计审核，不得迟报、漏报、瞒报。报帐时应编制一式二

份报销封面，载明报销的内容、单据张数，金额等内容。

3.主办会计应及时审核收支单据，记载不准确、不完整、手续不齐

备的原始凭证，应退回村卫生室更正补齐。

4.审核无误后，乡卫生院主办会计按规定报院长集中审批后做帐，

并与村卫生室报帐员办理结帐、对帐手续。

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5.村卫生室的支出分为。人员工资、奖金、药品器材、公用费、培

训费、事业发展基金支出等，其中每年提取的事业发展基金占卫生室

收入的____%以下。

6.村卫生室人员支出实行总额控制，乡卫生院根据各室上月业务收

支实际情况，确定可分配总额，由室主任根据各人工作实绩确定个人

分配份额，报乡卫生院院长审批后发放。

三、公物管理制度

（一）药品管理

1.药品器械由乡卫生院统一招标采购，配