中风后遗症推拿治疗学.pptVIP

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中风后遗症

三.临床表现以单侧上下肢瘫痪无力,口眼歪斜,舌强语蹇为主症。初期肢体软弱无力,感觉迟钝;后期肢体强直痉急、关节僵硬、活动受限。四.检查

1.血压血压太高,应先降血压。血压不稳定,注意手法不宜太重,防止头部振动。2.肌力和肌张力的高低。3.患肢各关节的活动功能。4.肌肉萎缩程度。5、口眼歪斜6、脑脊液检查五、诊断及鉴别诊断脑肿瘤脑外伤注意事项坚持功能锻炼.情绪安定,生活要有规律.忌食辛辣油腻之品.注意清洁卫生.**一.概念指患者出现一侧肢体瘫痪,口眼歪斜,舌强语涩等症状的一种疾病。二.病因病机1.中医:病因有积损正衰、饮食不节、情志所伤、气虚邪中四方面,中风之发生,病机较复杂,但归纳起来可总结为火盛、气虚、湿痰内盛引起肝阳上亢,肝风内动所致。2.现代医学:是脑血管意外的后遗症。脑血管意外包括出血性和缺血性两种疾病。出血性疾病包括脑出血、蛛网膜下腔出血两种;缺血性疾病有脑栓塞、脑血栓和短暂脑缺血三种。临床上以脑血栓和脑出血最多见。这些疾病的形成与高血压、动脉硬化、高脂血症等因素密切相关五.治疗1.治则:平肝熄风,舒经通络,行气活血,滑利关节。2.基本治法①取穴:天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞、环跳、阳陵泉、委中、承山、风市、伏兔、足三里、膝眼、解溪、肾俞、大肠俞、命门、肩井、曲池、手三里、合谷。②手法:滾、按、揉、搓、拿、摇、关节的被动运动等。③操作:A、患者俯卧住,医者立于侧面。用滾法,沿膀胱经循行从背至足跟,以上述诸穴为重点治疗部位。按揉背部膀胱经,重点在上述诸穴。后伸腰椎、髋关节。擦腰骶部。时间约5-8分钟。B.患者健侧卧位。用滚法,沿胆经在下肢部循行治疗,重点在髋、膝、踝关节。时间约3分钟。按揉居髎、风市、阳陵泉。C.患者仰卧位。用滚法沿胃经在下肢部循行治疗,重点在膝、踝关节和足背。拿下肢,重点在大腿内侧、膝关节。按揉三阳经上的要穴。摇、屈伸髋、膝、踝、趾掌关节,内旋下肢。搓下肢。时间约5~8分钟。D、患者坐位用滚法在肩周、肩井部治疗;拿、按揉阳经诸穴。肩关节各功能位的活动,外展、内旋、外旋等。摇腕、掌指、指间关节。捻指间关节。搓上肢。时间约5分钟。(用滚法,沿手三阴在上肢循行治疗,重点在肘关节。用滚法、沿手三阳经在上肢循行治疗,重点在腕、掌指、指件关节。用拿法,从肩部至腕部。外展肩关节,时间约5分钟。)E、患者取仰卧位(头面颈项部操作)医者坐于患者头顶。用一指禅推法在下关、颊车、地仓、人中、承浆、太阳。5-8分钟。拿风池、肩井结束治疗。有口眼歪斜者,按揉印堂、晴明、阳白、迎香、地仓、颊车、下关等穴。时间约3分钟。

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