影响再生育的不良孕产史课件.pptxVIP

影响再生育的不良孕产史

;题纲

?什么是不良孕产史

?自然流产与再生育

?死胎与再生育

?早产与再生育;概述

?什么是不良孕产史？

?

母胎界面疾病？

;;自然流产与再生育

?概述

?再生育风险评估

?指导建议;疾病概述

?妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。

生化妊娠、自然流产（早期流产、晚期流产）

早期流产：妊娠13周末前终止者

?晚期流产：妊娠14周至不足28周终止者

?有生机儿：妊娠20周至不足28周终止者

人工流产

随孕周增加流产率降低;;;临床分类;;;;;

再生育指导建议

?孕前常规指导建议

;

?哪些对象（who）需要评估与筛查流产病因和高危因素？

?复发性流产诊治专家共识解读（中华医学会妇产科学会产科分会2016）

;复发性流产（recurrentspontaneousabortion,RSA）

?美国生殖医学学会：2次或2次以上妊娠失败；

?英国皇家妇产科医师协会：为与同一性伴侣连续发生3次或3次以上并于妊娠24周前的胎儿丢失；

?我国:3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢

失,

但大多数专家认为，连续发生2次流产即应重视并予评估，因其再次出现流产的风险与3次者相近。

;;;?血栓前状态检测：

?纤维蛋白原及D-二聚体