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- 2024-06-13 发布于湖南
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心律失常性心肌病诊疗进展(完整版)
心律失常性心肌病(arrhythmiainduced-cardiomyopathy,AIC)绝大部分为快速性心律失常诱发的心肌病,因此又称为心动过速性心肌病(tachycardiainduced-cardiomyopathy,TIC)。是指由于长期慢性(规则或不规则的)快速性心律失常引发心脏收缩和(或)舒张功能不全性心衰,相较于其他心肌病,恢复窦律或控制心室率后,其心脏形态与心脏功能可部分甚至完全恢复正常。2008年欧洲心脏病协会提出一个新的心肌病定义和分类方法,将AIC归入扩张型心肌病的一种类型。3当前AIC发病率较高,但诊断率不高,流行程度远远超过目前所认识水平,本文就心动过速性心肌病的研究进展作一综述。
1.AIC的发病率
AIC发生率缺乏确切的统计学资料。有相关资料数据体现如下:在心衰合并房颤的患者中,AIC发生率高达10%~50%;慢性房颤进展为心衰的患者占10%~30%;其他房性心律失常引起AIC的发生率,成人占8.3%~10%,儿童占28%;在患有频发室早和(或)非持续性室速的病例中,AIC发生率约为9%~34%。当然,还有AIC源于长期严重的缓慢性心律失常。但由于认识不足,AIC在临床上其发生率被低估。
心律失常性心肌病可发生于任何年龄,新生儿到老年人均可发生。心律失常致心肌病时间跨度大,可几周到20年不等
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