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胸腔积液;一、定义;二、胸水产生与吸收的机理;三、病因;胸腔积液主要病因和积液性质
.
漏出液渗出液(浆液性或血性)脓胸血胸乳糜胸.
感染性疾病胸膜炎(结核病、各类肺结核、肺结核
肺感染)、膈下炎症各类肺感染
?
肿瘤或上腔静脉受阻、恶性肿瘤、胸膜间皮瘤恶性肿瘤、胸导管受阻
循环系统充血性心力衰竭肺梗死血管瘤破裂
疾患缩窄性心包炎肺梗死
?
低蛋白血症肾病综合征、
肝硬化
?
其他疾患粘液性水肿、风湿热、系统性外伤、食管瘘、外伤、气胸外伤
药物过敏红斑狼疮、胸部气胸、胸腔穿(伴胸膜粘致胸
放射反应手术后、气胸刺术后继发连带撕裂)导管
化脓性感染破裂
丝虫病.
;三、临床表现;有关检查;。漏出液与渗出液的鉴别.
鉴别要点漏出液渗出液.
原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理刺激
外观淡黄、浆液性血性、脓性、乳糜性等
透明度透明或微混多浑浊
比重1.0181.018
凝固不自凝可自凝
粘蛋白定性(-)(+)
蛋白定量25g/L30g/L
葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平
细胞记数常100×106/L多100×106/L
细胞分类淋巴、间皮细胞为主中性或
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