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12月7日,国务院联防联控机制综合组发布《关于进一
步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》(以下简称“新
十条”)。对比11月11日发布的《关于进一步优化新冠肺
炎疫情防控措施科学精准做好防控工作的通知》(以下简
称“二十条”),并对两份通知的变化进行一些解读。
关于划分风险区
“新十条”
一是科学精准划分风险区域。按楼栋、单元、楼层、住
户划定高风险区,不得随意扩大到小区、社区和街道(乡镇)
等区域。不得采取各种形式的临时封控。
“二十条”
(四)将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”
两类,最大限度减少管控人员。原则上将感染者居住地以及
活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划
定为高风险区,高风险区一般以单元、楼栋为单位划定,不
得随意扩大;高风险区所在县(市、区、旗)的其他地区划
定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者,降为
低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。
三(二)关于风险区域划定。各地在疫情发生后,要及
时划定高风险区并对外发布。一般以单元、楼栋为单位划定
高风险区,在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情
况下,可适度扩大高风险区划定范围。
主要变化及解读
1.划定高风险区:由“一般以单元、楼栋为单位”调整
为“以楼栋、单元、楼层、住户为单位”。一个高风险区最
大不能超过楼栋,最小可以划到一户住户。
2.扩大高风险区:从“在疫情传播风险不明确或存在广
泛社区传播的情况下,可以适度扩大划定范围”调整为“不
得随意扩大到小区、社区和街道(乡镇)等区域”。增加“不
得采取各种形式临时封控”的要求。扩大高风险区只存在理
论上的可能,以各种临时封控变相扩大高风险区的行为被完
全禁止,“临时封控”成了历史名词。
关于核酸检测
“新十条”
二是进一步优化核酸检测。不按行政区域开展全员核酸
检测,进一步缩小核酸检测范围、减少频次。根据防疫工作
需要,可开展抗原检测。对高风险岗位从业人员和高风险区
人员按照有关规定进行核酸检测,其他人员愿检尽检。除养
老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外,
不要求提供核酸检测阴性证明,不查验健康码。重要机关、
大型企业及一些特定场所可由属地自行确定防控措施。不再
对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码,不再开
展落地检。
“二十条”
(六)没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确
定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测,不得扩大核
酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测,只在感
染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清
时开展。制定规范核酸检测的具体实施办法,重申和细化有
关要求,纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。
主要变化及解读
1.全员核酸检测:将“一般不按行政区域开展全员核酸
检测”调整为“不按行政区域开展全员核酸检测”(删除“一
般”二字)。将“不得扩大核酸检测范围”调整为“进一步
缩小核酸检测范围、减少频次。”将核酸检测人员范围从“风
险岗位、重点人员”调整为“高风险岗位从业人员和高风险
区人员”。
2.查验健康码:新增明确大部分社会场所、跨地区流动
人员不再查验核酸阴性证明和健康码,不再开展落地检。这
是匹配第1点变化的要求。加上春运在即,对于绝大多数人
来说,全员核酸检测和健康码也将成为“过去式”。
3.检测方式:新增“抗原检测”方式。“抗原检测”采
用试纸方式,使用方便,费用纳入医保。
关于隔离方式
“新十条”
三是优化调整隔离方式。感染者要科学分类收治,具备
居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔
离,也可自愿选择集中隔离收治。居家隔离期间加强健康监
测,隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离,
病情加重的及时转定点医院治疗。具备居家隔离条件的密切
接触者采取5天居家隔离,也可自愿选择集中隔离,第5天
核酸检测阴性后解除隔离。
“二十条”
(一)对密切接触者,将“7天集中隔离+3天居家健康
监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”,期
间赋码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5
天各开展1次核酸检测,居家隔离医学观察
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