机械性窒息-参赛课件.pptx

机械性窒息

（MechanicalAsphyxia)

美国“黑人之死”美国当地时间2020年5月24日一名黑人男子被警方逮捕后陷入昏迷送医后不治身亡。2

美国“黑人之死”3

尸检死因：“持续压力导致的机械性窒息”！4

弗洛伊德死于“持续压力导致的机械性窒息”！警方处理二级谋杀机械性窒息的定义机械性窒息的表现机械性窒息的鉴定四十年5

教学目标掌握内容1.机械性窒息的概念2.机械性窒息的尸检所见※了解内容1.机械性窒息的分类6

一、概念7

窒息（asphyxia）呼吸运动发生障碍，影响正常气体交换，导致体内缺氧、二氧化碳潴留，引起细胞代谢和生理功能紊乱。→没有脉搏古希腊818世纪A（没有）+sphyx（脉搏）+ia（名词后缀）

机械性窒息（mechanicalasphyxia）由机械性暴力作用引起的呼吸功能障碍，称为机械性窒息。99最常见

二、机械性窒息的分类根据机械性暴力作用的方式和部位102.压迫颈项部3.异物阻塞呼吸道4.液体吸入呼吸器官5.压迫胸腹部6.体位性窒息1.闭塞呼吸道入口10捂死扼死哽死溺死挤压性窒息死限制性体位10

※三、尸检所见（一）尸体外表征象（二）尸体内部征象11

（一）尸体外表征象1.颜面肿胀、发绀12头面部静脉怒张脱氧血红蛋白增多颜面肿胀粘膜发绀

（一）尸体外表征象2.瘀点性出血（Petechialhemorrhage）睑结膜瘀点性出血13颜面部瘀点性出血

（一）尸体外表征象3.尸斑显著、出现早14

（一）尸体外表征象3.尸斑显著、出现早15最明显不易观察

（一）尸体外表征象4.尸冷缓慢16惊厥肌肉收缩体温升高

（一）尸体外表征象5.牙齿出血牙颈表面出现玫瑰色或淡棕红色经酒精浸泡后色泽更鲜艳17玫瑰齿（roseteeth）

（一）尸体外表征象6.其他所见：大小便失禁、精液排出等。流涎流涕舌尖外露18

※三、尸检所见（一）尸体外表征象（二）尸体内部征象19

（二）尸体内部征象201.血液呈暗红色、流动性脱氧血红蛋白暗红色窒息尸体血液因含有脱氧血红蛋白而呈暗红色。

（二）尸体内部征象21由于纤维蛋白降解，因而呈流动性。1.血液呈暗红色、流动性纤维蛋白降解

（二）尸体内部征象2.内脏淤血静脉系统淤血回流受阻22肝脏淤血（表面）肝脏淤血（切面）

（二）尸体内部征象3.内部器官瘀点性出血心外膜瘀点性出血肺胸膜出血点23Tardieu’sSpots卿何遵命5238例A.A.Tardieu(1818-1879)23年

瘀点性出血是否为机械性窒息所特有？猝死败血症中毒非机械性窒息所特有24

最新研究发现25HengZhang.AmJTranslRes,2019;11(7):4568-4583.TheexpressionofAIFinhuman

探索永无止境26

（二）尸体内部征象4.肺气肿、肺水肿27肺气肿肺水肿

（二）尸体内部征象5.脾贫血被膜皱缩、皱褶清晰脾脏淤血被膜紧张、皱褶消失28肝淤血窒息死亡

三、尸检所见（一）尸体外表征象1.颜面肿胀、发绀2.瘀点性出血3.尸斑显著、出现早4.尸冷缓慢5.牙齿出血（玫瑰齿）6.其他29（二）尸体内部征象1.血液呈暗红色、流动性；2.内脏淤血；3.内部器官瘀点性出血；4.肺气肿或肺水肿；5.脾贫血。

课堂小结一、概念30二、分类三、尸检所见机械性暴力作用引起的呼吸功能障碍1.闭塞呼吸道入口2.压迫颈项部3.异物阻塞呼吸道4.液体吸入呼吸器官5.压迫胸腹部6.体位性窒息（一）尸体外表征象1.颜面肿胀、发绀2.瘀点性出血3.尸斑显著、出现早4.尸冷缓慢5.玫瑰齿6.其他（二）尸体内部征象1.血液呈暗红色、流动性2.内脏淤血3.内部器官瘀点性出4.肺气肿或肺水肿5.脾贫血※

教学效果检测

下图婴儿死亡原因属于哪种机械性窒息？A.压迫颈项部B.闭塞口鼻部C.挤压性窒息死D.体位性窒息31

思考题如果婴幼儿的呼吸道被食物堵塞应如何处理？

Thanksalot33