公安院校网络安全专业本专科招生体检表【模板】.pdf

公安院校网络安全专业本专科招生体检表

【模板】

学生信息

-姓名：

-性别：

-出生年月：

-身份证号码：

-联系

-家庭地址：

健康状况

-是否有慢性疾病？

-是/否

-如果是，请注明具体病名及治疗情况：

-是否有过手术史？

-是/否

-如果是，请注明手术名称及日期：

-是否有过传染病史？

-是/否

-如果是，请注明具体疾病名称及治疗情况：

-是否有过精神疾病史？

-是/否

-如果是，请注明具体疾病名称及治疗情况：

体检项目

请按以下项目进行体检，并填写相应检查结果：

1.身高（cm）：

2.体重（kg）：

3.血压（mmHg）：

4.心率（次/分钟）：

5.视力（左眼、右眼）：

6.听力（左耳、右耳）：

7.心肺功能检查：

-结果：

8.血常规检查：

-结果：

9.尿常规检查：

-结果：

10.肝功能检查：

-结果：

11.肾功能检查：

-结果：

12.血脂检查：

-结果：

13.血糖检查：

-结果：

综合评估

根据上述体检结果，综合评估考生的健康状况，并填写相应评

估结果：

-是否健康适宜接受网络安全专业专科教育？

-是/否

-如果考生存在健康问题，请注明对其专业研究的影响及予以

的相应建议：

体检医生意见

-体检医生姓名：

-执业医院：

-联系

以上信息及检查结果仅作为学生入学资格审核的一部分，请严

格保密并妥善保管。

请在体检表格中填写相关信息，并将体检结果交由相关招生部

门。如有任何疑问，请及时咨询体检医生。

感谢您的配合与了解！