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第十六章血液的生物化学

Biochemistryofblood

一、授课章节及主要内容：第十六章血液的生物化学

二、授课对象:临床医学、预防、法医（五年制）、临床医学（七年制）本科五年制

三、授课学时：

本章共2节课时（每个课时为45分钟）。讲授安排如下：

第1个学时的讲课内容包括：概述、第一节以及第三节至红细胞的糖代谢（358页）。

第2个学时的内容包括：红细胞的脂代谢和血红蛋白的合成与调节，以及对全章的

小结

四、教学目的与要求：

掌握以下知识点：1．血浆蛋白的功能；2．红细胞的糖代谢；3．血红素生物合成的

组织和亚细胞定位、合成原料、限速反应、关键酶及血红素合成的调节。

熟悉以下内容：1．血液的概况；2．血浆蛋白的性质。

五、重点与难点

重点：血浆蛋白的功能。红细胞的代谢及血红素的生物合成。

难点：2,3-BPG的功能及血红素生物合成的各步反应以及高铁血红素促进血红蛋白

合成的机制。

六、教学方法及安排；

教学方法：配合多媒体教学，课堂中穿插复习、提问，突出重点，讲清楚难点，进行必

要的板书，读写重要词汇的英文单词。以提问和回顾的方式进行小结，布置课后习题。部

分课程安排自学。白细胞的代谢安排学生自学。并布置课后习题。

七、主要外文专业词汇

血液（blood）

血浆（plasma）

血清（serum）

多态性（polymorphism）

急性时相蛋白质（acutephaseproteinAPP）

红细胞（erythuocyte）

2,3-二磷酸甘油酸（2,3-biphosphoglycerate，2,3-B（D）PG）

血红素（heme）

珠蛋白（globin）

肌红蛋白（myoglobin）

过氧化氢酶（catalase）

过氧化物酶（peroxidase）

δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-aminolevulinicacid，ALA）

原卟啉（protoporphyrin）

尿卟啉原（uroporphyrinogen）

粪卟啉原（coproporphyrinogen）

促红细胞生成素（erythropoiefin，EPO）

卟啉症（porphyria）

八、思考题

1．简述血液的组成。

2．血浆蛋白的主要功能及共同特点有哪些？

3．红细胞中ATP的来源和主要生理功能有哪些？

4．简述2,3-BPG旁路，并说明2,3-BPG是如何调节血红蛋白的携氧功能的。

九、教材与教具：人民卫生出版社《生物化学》第六版

十、授课提纲(或基本内容)

概述

Introduction

1．血液的组成：血液（blood）由液体成分血浆（plasma）与有形成分红细胞、白细胞和血

小板组成。血液凝固后析出淡黄色透明液体，称为血清（serum）。（提问：血清与血浆的区

别?血清中没有纤维蛋白原，但含有一些在凝血过程中生成的分解产物。）血浆的主要成分是

水、无机盐、有机小分子和蛋白质等。

2．血液的理化特性

（1）血液的比重为1.050～1.060，血浆的比重约为1.025～1.030。血液中红细胞数愈多则血

液比重愈大，血浆中蛋白质含量愈多则血浆比重愈大。血液比重大于血浆，说明红细胞比重

大于血浆。

（2）血液的粘滞性通常是在体外测定血液或血浆与水相比的相对粘滞性，这时血液的相对

粘滞性为4～5，血浆为1.6～2.4。全血的粘滞性主要取决于所含的红细胞数，血浆的粘滞性

主要取决于血浆蛋白的含量。

（3）血浆渗透压血浆渗透压约为310mOsm/L，相当于7个大气压770kPa。

（4）血浆的pH值正常人的血浆的pH值约为7.35～7.45。通常血浆pH值的波动范围极小。

3．血液的生理功能

生理情况下，血液在封闭的血管内循环流动，在全身组织之间转运各种物质。血浆，组织

间液以及其它细胞外液共同构成机体的内环境。因此血液在沟通内外环境，维持内环境的相

对稳定（如pH、渗透压、各种化学成分的浓度等），物质的运输（营养物、代谢产物、代谢

调节物），免疫防御及凝血与抗凝血作用等方面都起着重要作用。

本章的讲课内容主要是血浆蛋白