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于都县中医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析

一、选择题

1、临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的（）。

A、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素

B、抗生素疗程一般10～15d

C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

D、诊断严重感染后1h以内，立即给予静脉抗生素治疗

【答案】B

【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同，临床状况不同而有差异，不能一概而论。

2、仅在监测点内进行监测的传染病（）。

A、蛔虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、血吸虫病

【答案】B

【解析】常见错误：选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情的丙类传染病，仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出血性结膜炎，应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

3、决定抗原特异性的是（）。

A、抗原的种类

B、抗原分子表面的特殊化学基团

C、抗原分子量的大小

D、抗原结构的复杂性

【答案】B

【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

4、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。

A、BE下降

B、PaCO2上升

C、pH上升

D、PaO2下降

【答案】D

【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

5、哮喘发作时的并发症，下列哪项最常见（）。

A、间质性肺炎

B、肺纤维化

C、胸膜肥厚

D、气胸、肺不张

【答案】D

【解析】哮喘并发症包括气胸、纵隔气肿、肺不张。长期发作和反复感染可并发慢支、支气管扩张、慢性肺源性心脏病等。

6、碳酸锂主要用于治疗（）。

A、焦虑症

B、精神分裂症

C、抑郁症

D、躁狂症

【答案】D

【解析】碳酸锂目前临床用作抗躁狂症，还可用于预防躁狂复发。故选D。

7、高血压病肾细动脉易发生（）。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

C、毛玻璃样变性

D、纤维蛋白样坏死

【答案】B

【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细动脉硬化症（arteriolosclerosis），可引起心、肾和脑的缺血。

8、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天，病情无好转。下列哪项处理较合适（）。

A、加大氯喹剂量

B、氯喹＋乙胺嘧啶

C、青蒿素

D、联合应用伯氨喹啉

【答案】D

【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期虫株的作用很弱。

9、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、避免对病人的躯体伤害

B、避免对病人造成躯体痛苦

C、避免对病人的身心伤害

D、避免对病人的任何身心伤害

【答案】C

【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害，包括身体上，精神上和经济上的损失。故选C。

10、癫痫大发作时治疗首选（）。

A、地西泮静脉注射

B、乙琥胺

C、卡马西平

D、苯妥英钠

【答案】D

【解析】癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，对局限性发作和精神运动性发作亦有效，对小发作无效，有时甚至使病情恶化。故选D。

11、炎症灶中巨噬细胞的主要作用（）。

A、形成浆细胞

B、吞噬较大的病原体及组织碎片

C、吞噬抗原抗体复合物

D、释放氧自由基

【答案】B

【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能，能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。

12、绞痛或痉挛性疼痛常见于（）。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【答案】B

【解析】肠梗阻因蠕动加强，常出现绞痛或痉挛性疼痛。

13、变异性心绞痛患者首选药物是（）。

A、胺碘酮

B、普萘洛尔

C、利多卡因

D、硝苯地平

【答案】D

【解析】变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致的血流减少引起，钙通道阻滞剂硝苯地平可扩张冠状动脉，增加冠状动脉流量，故是治疗变异性心绞痛的首选药物。故选D。

14、漏出液的蛋白含量为（）。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、＜25g/L