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中西医结合理论在组织学与胚胎学中的应用

杜发强

【摘要】目前,中西医结合治疗疾病实际上是中医辨证论治与西医对症治疗的简单

叠加,如果将两种理论有机地结合在一起,形成完整意义上的医学理论,才能有效推动

中西医结合的发展.本文试图围绕中西医的理论结合,在对中医理论认识的基础上,着

重以组织学与胚胎学等现代医学理论,从微观层面阐释中医理论和现代医学理论在

本质上是相通的,从而丰富了中西医结合理论的内涵.通过本文的研究,得出以下结

论:①分泌型IgA(SIgA)和肺巨噬细胞是肺主卫外的物质基础之一,肝细胞胞浆中的

β-胡萝卜素15,15’-双加氧酶和胆汁是“肝开窍于目”的物质基础,1,25-

(OH)2D3和促红细胞生成素(EPO)是肾主骨生髓的物质基础.②补气能促进红细胞

生成.③胃主细胞、壁细胞与“脾胃”化生气血的功能相吻合,肾脏维持体内水液平

衡与“肾主津液”的功能相吻合.

【期刊名称】《中医研究》

【年(卷),期】2012(025)010

【总页数】3页(P1-3)

【关键词】中西医结合;组织学与胚胎学;探讨

【作者】杜发强

【作者单位】平凉医学高等专科学校,甘肃平凉744000

【正文语种】中文

【中图分类】R2-031

中西医结合理论是将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来，

在提高临床疗效的基础上阐明机制，进而获得新的医学认识的一种途径。中西医结

合理论研究是中西医结合的基础性工作，本文把中医理论的气、血、脾胃、肝和肾

的生理功能与组织学和胚胎学中与之相关联的理论结合起来，探讨中医理论与现代

医学理论的有机结合点，以获得新的中西医结合医学认识。

1肺主卫外

《素问·评热病论》曰:“邪之所凑，其气必虚。”说明气具有防御作用，如果防御

功能减弱，外邪则侵入机体而致病。肺主一身之气，正如《素问·五脏生成篇》

曰:“诸气者皆属于肺。”又如《温热论》曰:“肺主气属卫。”指卫气通于肺。

《灵枢·本藏》曰:“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司关阖者也……卫气

和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。”以上表明，肺卫与气的防御功能最为密

切，相当于现代医学的免疫系统。气管与支气管管壁的固有层的浆细胞能合成IgA，

当IgA通过黏膜上皮时，与黏膜上皮产生的分泌片结合，形成分泌型IgA(SIgA)，

释放在鼻、咽、气管等上皮表面，能破坏或抑制外来抗原，以增加局部的免疫功能。

SIgA分泌量因人而异，缺少这种免疫球蛋白而容易发生呼吸道感染［1］。已有

研究证明:呼吸道分泌液中SIgA含量的高低直接影响呼吸道黏膜对病原体的抵抗

力，两者呈正相关。此外，肺巨噬细胞是单核吞噬细胞系统之一，有活跃的吞噬能

力，对机体有重要的防御功能［1］。所以，可认为SIgA和肺巨噬细胞是肺主卫

外的物质基础之一。

肺主气，脾胃为气血生化之源，肾主纳气，故气又与肺、脾、肾3脏的关系密切，

且肺、脾、肾之间又有母子相生的关系;所以，3脏功能异常，均会影响气的卫外

功能。补肾助阳益精中药可使免疫活性细胞增加，脾气虚患者细胞免疫与体液免疫

功能低下，四君子汤等健脾药可使脾虚症状减轻或复健［1］。药理研究［2］证

实:贞芪扶正颗粒(含黄芪、女贞子)具有提高淋巴细胞功能，促进干扰素的产生，保

护肾上腺皮质、骨髓和肝脏功能作用，因此，贞芪扶正颗粒适用于免疫功能低下者

(包括中医之虚证，如气血不足、肝肾亏虚、脾胃虚弱等)。由此可见，补气中药能

提高机体的免疫功能，佐证了气具有防御功能。

2气能生血

《黄帝内经》曰:“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。”简言之就是“气能生

血。”气旺则化生血的功能亦强，气虚则生血的功能亦弱，甚至导致血虚。中医学

对防治血虚证的实验研究［1］采用气血注射液(含黄芪、当归、人参等)及白首乌

甾体酯苷，观察其对血虚证动物模型的防治作用，结果证明:两种药物均可使血虚

动物产生的各项虚损指征得到基本纠正。黄芪能改善患者细胞膜的微环境，使红细

胞生存时间相对延长［3］，党参、黄芪可与脾脏某些成分共同作用，增加促红细

胞及血红蛋白，而有类似促红细胞生成素的作用［4］。以上研究说明，气能生血，

所以临床上常在补血的同时应用补气药。

3脾胃为后天之本，气血生化之源

《灵枢·玉版》曰:“人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之

海也。”胃底腺壁细胞所合成的盐酸，将主细胞分泌的胃蛋白酶原转化成胃蛋白酶，

而胃蛋白酶能水解蛋白质成胨，及少量多肽和氨基酸，才能被消化系统吸收［1］，

正与中