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单病种质量管理方案

为进一步规范临床诊疗行为，促进医院整体医疗安全、医疗质量、

医疗工作效率及费用控制等医疗管理综合水平的提高，根据卫生部

制定的《医疗评价标准》《2010年“医疗质量万里行”活动方案》

《单病种质量管理手册》的要求，结合本院实际，经讨论研究，制

定《人民医院单病种质量管理方案》

一、目的及意义:

单病种质量管理是以病种为管理单元,运用在诊断、治疗、转归

方面具有共性和某些重要的具有统计学特性的医疗质量指标,用数

据进行质量管理评价.通过单病种质控，对疾病诊疗进行过程质量控

制及终末质量控制，提高医疗诊治技术，评价医师诊疗行为是否符

合规范合理，进行持续改进.

二、适用范围：

本院所有开展单病种质量管理的科室需遵守本制度，参照本制度

要求严格规范单病种日常管理工作.

三、实施原则：

单病种开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理

的原则，并与科室功能任务相适应，需具备符合资质的专业技术人

员、相应的设备、设施和质量控制体系；各级医务人员要严格执行

相关病种的诊疗护理规范、常规，优化质控病种的诊断、治疗环节

质量。

四、组织机构及职责:

在院长、分管院长的领导下，建立三级医疗控制体系