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注销编号:受理编号:
注销日期:受理日期:
烟花爆竹经营(零售)单位
销售许可证注销申请书
申请单位
申请人
受理日期
受理人
长沙县安全生产监督管理局制
名称
注地址
销主要负责人联系电话
单发证时间许可范围
位烟花爆竹销售许可证编号
注销单位意见:
(单位盖章)
主要负责人(签字):年月日
乡镇安监站审查意见:
(单位盖章)
负责人(签字):年月日
县安监局承办人意见:
负责人(签字):年月日
县安监局科室意见:
负责人(签字):年月日
县安监局领导意见:
负责人(签字):年月日
填写说明
一、本注销申请书适应于烟花爆竹销售(零售)单位,依照《烟花爆竹安全
管理条例》的有关规定,申请注销烟花爆竹销售许可手续。
二、注销申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印,要求本人填写,
字迹清楚、工整。
三、注销申请书封面的“申请单位”、“申请人”由注销单位填写,其余“注
销编号”、“注销日期”、“受理编号”、“受理日期”、“受理人”由发证机
关填写。
四、注销申请书第二面“注销单位”、“注销单位意见”一栏由注销单位填
写,其它由受理机关填写。
五、注销申请单位应同时向发证机关提交原烟花爆竹销售许可证正、副本。
注销编号:受理编号:
注销日期:受理日期:
危险化学品经营许可
证注销申请书
申请单位
申请人
受理日期
受理人
长沙县安全生产监督管理局制
名称
注地址
销主要负责人联系电话
单发证时间许可范围
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