多频稳态发电位master课件.pptVIP

多频稳态发电位master课件.ppt

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正常听力成人稳态反响调制频率与睡眠关系的研究发现当处于清醒状态时低调制频率所诱发的稳态反响幅值较高,当睡眠状态时低调制频率的稳态反响波幅随睡眠程度的加深而减少,而高调制频率的稳态反响却保持不变。这提示在进行阈值测试时,如果受试者处于清醒状态低调制频率为最正确选择,而当受试者处于睡眠状态,那么应用高调制频率为最正确。三、调制率和调制深度由上图可见两个根本规律:其一,反响波幅随着调制率的增加而减少。其二,在一些特殊频率段,反响波幅可增加,如40Hz及90Hz附近。这与Kwuada观点相似,他认为正常听力成人清醒状态体内稳态反响分两类:一类是低调制率〔30~50Hz〕诱发的稳态反响,具有较大的波幅,其潜伏期约30ms,反响阈值与行为阈值很接近。另一类是高调制率〔75~350Hz〕诱发的稳态反响,其波幅小,潜伏期为7~9ms。随着调制率增加,背景噪声也相应减少,因此尽管反响波幅降低,但信噪比实际上有所提高。听觉稳态诱发反响的反响波幅随调制深度增加而增加,到达25%时反响的相位不再改变,到达50%以上时,反响波幅趋于饱和。因此大多数学者均将调幅深度设为100%。四、载频及刺激强度载频的影响随调制频率不同而不同。当调制率为40Hz时,反响波幅随载频增加明显增加。这可能与以下有关:其一,较低载频时脑干反响与皮层反响发生融合。其二,低的载频声在耳蜗能够引起较大区域动作电位,激活更多的神经元。当调幅率为80~100Hz时,载频为1KHz~2KHz较其它载频的反响波幅大。John、Picton等人发现500Hz~6000Hz载频与78~96Hz调幅率之间无明显的关系。Rickards等人发现新生儿载频较低时用低调制率反响幅值较大。因此,在低的载频频率时所给的调制率也较低。随着刺激强度增加,反响幅值增加,潜伏期下降。刺激强度的作用通过多个生理机制完成。第三局部多频稳态反响与行为听阈的关系MASTER的反响阈通常高与行为听阈10-20dB。Maria报告稳态反响反响阈与行为听阈之差在正常组为10-13dB,而在听力损失组两者之差仅为5-13dB。与Lins、Picton、Rickards结果大致相同。可能是由于听力损失存在重振现象,所以引起的反响幅度随强度增加而异常增长。Lins以一组青少年,重度听力损失作为受试对象。MASTER阈值与行为阈值相关系数在500、1000、2000、4000Hz分别为0.71,0.70,0.76,0.91。二者最小差异为9dB,最大差异为14dB。Rance(1995)等以听力损失儿童及成人进行详细的稳态反响预估听阈的研究。受试者的听力损失在中等以上,包括一些及重度听力损失者。听力损失类型为感音神经性。稳态反响阈值与行为听阈的相关系数在500、1000、2000、4000Hz分别为0.86,0.81,0.93,0.91。提出:听力损失程度越重稳态反响阈值与行为听阈相关性越好;载波频率越高稳态反响阈与行为听阈相关性越好。多频稳态诱发电位〔MASTER〕及其应用前言命名由于其反响与刺激声之间的特殊关系,其命名也有多种种“调幅跟随反响〞、“调幅包络跟随反响〞、“听觉稳态诱发反响〞、“听觉稳态反响〞、“正弦调幅稳态反响〞、“80Hz稳态反响〞、“独立的调幅调频反响〞、“多频稳态诱发电位〞、“正弦调频稳态反响〞。1960年Geisler运用1-120次/秒的短声刺激诱发听觉稳态反响。1969年Regan和Heron报道同时用四个独立视觉刺激诱发稳态反响。1981年Galambos报道用短声刺激诱发40Hz听觉稳态诱发电位。1982年FieldRickards用调制的纯音刺激诱发听觉稳态诱发电位用与听力检测。1995年Lins和Picton提出双耳同时给于不同刺激频率诱发多频稳态诱发电位。1995-Present:多频稳态诱发电位进一步开展,不断完善。第一局部方法MASTER刺激信号MASTER反响原理MASTER波形判断方法MASTER产生部位MASTER刺激信号多频稳态诱发电位刺激信号是以言语频率纯音或宽带噪声为载频,对其进行调频、调幅或混和调制。以一正弦波对另一正弦波进行频率调制,称为调频,进行幅度调制称为调幅,即调频又调幅称为混和调制。混和调制信号的调制率可以相同,也可以不同,前者称为混和调制反响,后者称为独立的调幅调频反响。被调制的正弦波为载波,它的频率为载波频率。进行调制的正弦波为调制波,它的频率称为调制频率给声方式正弦调幅音〔SAM〕带通噪声〔BandpassNoise)混合调幅调制声〔MM〕

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