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中国妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）指南by文库LJ佬2024-06-09

CONTENTS诊断与评估风险与并发症治疗方法预后与随访妊娠期管理支持与资源

01诊断与评估

诊断与评估诊断标准妊娠期ICP的症状及体征。临床表现确诊ICP的常用标准。

瘙痒症状:

皮肤瘙痒，尤其在手掌和脚底，可能伴有黄疸。生化指标:

血清胆汁酸及转氨酶升高，诊断的重要指标。胆汁酸测试:

用于确诊ICP，但不是所有患者都显示异常。

诊断标准NO.1胆汁酸水平血清胆汁酸大于10微摩尔/升。NO.2临床症状皮肤瘙痒且转氨酶升高，排除其他可能性。NO.3检测频率患者需定期检测胆汁酸水平和肝功能。

02风险与并发症

风险与并发症母体风险：

ICP对孕妇的影响及潜在风险。胎儿风险：

ICP对胎儿的影响及可能的并发症。

母体风险胆汁酸水平与胎儿健康:

高胆汁酸水平与早产、胎儿窘迫相关。妊娠期并发症:

妊娠期ICP增加糖耐量减退、妊娠糖尿病风险。肝功能受损:

部分患者可能出现肝功能异常，需密切监测。

早产风险:

ICP与早产风险增加相关。死胎风险:

高胆汁酸水平与胎儿死亡风险增加相关。胎儿窘迫:

可能导致胎儿窘迫，影响胎儿生长发育。

03治疗方法

治疗方法药物治疗：

常用于缓解ICP症状的药物。

其他治疗方法：

辅助性治疗措施及注意事项。

药物治疗乙胺碱:

常用于减轻瘙痒症状，但对胆汁酸水平影响有限。

胆汁酸树脂:

用于降低胆汁酸水平，减轻症状及改善胎儿健康。

抗生素:

在某些情况下，如感染或严重病例中，可能需要使用抗生素。

其他治疗方法其他治疗方法营养补充:

补充维生素及矿物质，维持良好营养状态。监测胎儿健康:

定期进行胎儿监测，确保胎儿健康。妊娠管理:

严密监测孕妇病情，及时干预并管理妊娠。

04预后与随访

预后与随访产后预后：

产后妈妈及宝宝的健康状况。随访建议：

产后定期随访及注意事项。

产后预后症状缓解:

大多数ICP症状在分娩后会逐渐缓解。再次妊娠风险:

患有ICP的妇女再次怀孕时，需要特别关注并进行监测。

随访建议定期检测:

产后需定期检测胆汁酸水平及肝功能。避免再发:

注意饮食、生活习惯，减少ICP再发风险。

05妊娠期管理

妊娠期管理妊娠期管理医疗团队：

妊娠期ICP的多学科管理团队。孕期注意事项：

妊娠期ICP的管理及预防措施。

医疗团队产科医生:

负责监测孕妇及胎儿健康，制定产前计划。肝病专家:

在需要时提供专业诊疗意见。营养师:

提供营养咨询，确保孕妇良好的营养状态。

孕期注意事项孕期注意事项饮食:

避免高脂、高糖饮食，多摄入富含维生素的食物。定期复诊:

定期复诊监测胆汁酸水平及肝功能。活动:

适度运动，保持身体活跃但避免过度劳累。

06支持与资源

支持与资源支持组织：

提供ICP患者支持及信息资源的组织。

在线资源：

获取更多ICP相关信息的在线资源。

支持组织ICP联盟:

提供在线支持群体及专业指导。社区资源:

当地医疗机构及社区可能提供相关支持服务。

在线资源社交媒体访问相关机构官方网站，了解最新指南及治疗方案。官方网站关注相关医疗机构或医生的社交媒体，获取实时信息及支持。

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