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传染病爆发大事、聚拢性症候群等特别状况处理机制
为加强对我院传染病爆发大事/聚拢性症候群等特别状况应急处置工作的领导和治理,提高应急反响力量和技术水平,准时、有效、有序地处置传染病爆发大事/聚拢性症候群等特别状况,努力避开和削减人员伤亡,有效防止和掌握事件进一步集中,保护群众身体安康和生命安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生大事与传染病疫情监测信息报告治理方法》等法律法规有关规定,结合我院实际,特制定本机制。
一、相关定义
特别状况:主要包括常见传染病的爆发与流行,群体性中毒〔食物中毒和职业中毒〕、甲类及按甲类治理的传染病疫情、本地罕见传染病、发传染病或不明缘由疾病发病、死亡等。
传染病爆发:爆发是指在肯定时间内〔通常为较短时间内〕,某地区或单位有较多〔或大量〕一样疾病患者消灭。假设发生的疾病为传染病时即为传染病爆发。
传染病流行:在某地假设某传染病的发病率显著高于近年来的一般水寻常称为流行。
食物中毒:指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后消灭的非传染性〔不属于传染病〕的急性、亚急性疾病。
职业中毒:在生产劳动过程中,由于接触生产性毒物所引起的中毒,称为职业中毒。生产性毒物包括原料、关心原料、中间体、副产品、成品、夹杂物和废弃物等。生产性毒物可通过不同途径进入人体,而以呼吸道及皮肤最为重要。职业中毒,依据接触毒物时间长短,发病缓急可分为急性、亚急性和慢性三类。急性中毒系指一次吸取大量毒物迅速作用于人体所引起的中毒。亚急性中毒系在较短期间内吸收较大量毒物引起的中毒,根本上属于急性中毒范畴。慢性中毒系长期吸取较小量毒物引起的中毒。
罕见传染病:罕见疾病又称“孤儿病”,在中国没有明确的定义。世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口的0.65%~1%之间的疾病或病变。假设该疾病或病变为传染病时则称为罕见传染病。
发传染病的概念:发传染病是指在人群中消灭的或者过去存在于人群中,但是其发病率突然增加或者地域分布突然扩大的传染性疾病。包括三类,第一类是疾病或综合征早已在人间存在并被人们所认知,但并未被人们生疏为传染病,近20年来因觉察了这些疾病的病原体才被确认为是传染病,如T细胞淋巴瘤白血病、毛细胞白血病、消化性溃疡病、突发性玫瑰疹等病。其次类是疾病在人间也可能早已存在,但并未被人们所生疏,近20年来才被觉察和鉴定,军团菌、莱姆病、人埃里克体病、丙型病毒性肝炎及戊肝等
病即是。第三类是某些传染病过去可能不存在,确实是人类消灭的传染病,像艾滋病、O139型霍乱可能就属此类状况。
不明缘由疾病:经县级及以上医院的专家会诊,不能诊断或解释病因,有重症病例或死亡病例发生的疾病。
群体性不明缘由疾病:群体性不明缘由疾病是指肯定时间内〔通常是指2周内〕,在某个相对集中的区域〔如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位〕内同时或者相继消灭3例及以上一样临床表现,经县级及以上医院组织专家会诊,不能诊断或解释病因,有重症病例或死亡病例发生的疾病。群体性不明缘由疾病具有临床表现相像性、发病人群聚拢性、流行病学关联性、安康损害严峻性的特点。这类疾病可能是传染病〔包括发传染病〕、中毒或其他未知因素引起的疾病。
二、处置
医技科室
临床诊疗科室和关心检查科室医生觉察特别状况时,立即向科主任汇报,科主任组织科内专家进展会诊,同时完成特别状况登记。必要时关心检查科室可请送检科室参与会诊。
①会诊结果明确排解传染病、群体性中毒、不明缘由疾病时,排解特别状况。
②明确诊断为某种常见传染病爆发或流行、甲类及按甲
类治理的传染病、罕见传染病、发传染病、群体性中毒这几种状况中任意一种时,科主任马上向分管院长汇报,同时本科室负责传染病报告治理人员将此特别信息向防保科报告。
③科内会诊不能明确诊断或排解时,作为不明缘由疾病向分管院长和防保科〔医院内负责传染病报告和治理的科室〕报告。
分管院长
分管院长接到1.中第②类特别信息报告后,应马上将信息向各相关业务科室通报,并按规定组织开展防控、救治等措施,同时马上通知防保科报告属地疾控中心。分管院长接到1.中第③类特别信息报告后,应马上组织全院专家进展院内会诊:院内会诊结果明确排解传染病和群体性中毒、不明缘由疾病时,排解特别状况。院内会诊明确诊断为某种常见传染病爆发或流行、甲类及按甲类治理的传染病、罕见传染病、发传染病、群体性中毒这几种状况中任意一种时,分管院长马上组织相关科室和业务人员进展防控;同时要求防保科马上报告当地疾控中心,在疾控中心将大事核实并确认后的2小时内进展网络直报。假设疾病为常见的乙〔无按甲类治理〕、丙类传染病,则在疾病诊断后的24小时内进
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