骨关节炎治疗与保健.ppt

关于骨关节炎治疗与保健什么是骨关节炎？骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。第2页,共17页，星期六，2024年，5月骨关节炎如何诊断体检拍片血液检查关节液检查根据症状及拍片检查即可来诊断骨关节炎第3页,共17页，星期六，2024年，5月骨关节炎治疗减轻或消除疼痛矫正畸形改善或恢复关节功能改善生活质量治疗目的第4页,共17页，星期六，2024年，5月减少不合理的运动,如爬楼梯爬山适量活动避免不良姿势避免长时间跑、跳、蹲患者教育：自我行为疗法第5页,共17页，星期六，2024年，5月减轻骨关节的负担2.非药物治疗：减肥第6页,共17页，星期六，2024年，5月骑自行车散步游泳……—有氧锻炼3.非药物治疗第7页,共17页，星期六，2024年，5月关节功能训练关节在非负重位下屈伸活动保持关节最大活动度肌力训练髋：应注意外展肌群的训练4.非药物治疗：关节和肌力训练第8页,共17页，星期六，2024年，5月增加局部血液循环减轻炎症反应热疗水疗超声波针灸按摩牵引经皮神经电刺激（TENS）……5.非药物治疗：物理治疗第9页,共17页，星期六，2024年，5月减少受累关节负重手杖拐杖助行器6.非药物治疗：行为支持第10页,共17页，星期六，2024年，5月采用矫形支具或矫形鞋平衡各关节面的负荷OA伴发内翻或外翻畸形7.非药物治疗：改变负重力线第11页,共17页，星期六，2024年，5月（二）、骨关节炎的药物治疗非特异性药物（改善症状药物）1、解热镇痛药：首选乙酰氨基酚，最大剂量4000mg/日。2、非甾体抗炎药（NSAIDs）:如布洛芬，双氯酚酸钠等3、甾体（激素类）抗炎药：关节腔内注射激素，每年不超过3-4次。4、阿片类5、外用药如扶他林乳胶、法斯通、辣椒硷等第12页,共17页，星期六，2024年，5月特异性药物（改善病情的药物）1、安必丁（双醋瑞因）2、硫酸氨基葡萄糖3、硫酸软骨素4、透明质酸（粘弹补充疗法）第13页,共17页，星期六，2024年，5月药物治疗无效可采用手术治疗，如关节镜下的冲洗清理术，各种矫形截骨术，关节置换术等（三）、手术治疗第14页,共17页，星期六，2024年，5月七、骨关节炎的自我调养1.注意膳食平衡忌肥甘油腻、辛辣食物，体重超重者宜控制饮食，戒烟少酒2.适当进食高钙食品宜常食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果第15页,共17页，星期六，2024年，5月七、骨关节炎的自我调养3.睡前泡脚临睡前特别是运动后用热水泡脚10-15分钟，对防治足部关节和膝关节的骨关节炎大有裨益。4.注意保暖特别要注意下肢关节部位保暖，以防寒邪侵袭5.注意保护患病关节注意关节部位佩戴护膝等，避免发生损伤或活动过度。第16页,共17页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第17页,共17页，星期六，2024年，5月