颅脑外伤病人的病情观察与护理(共46张PPT).pptxVIP

颅脑外伤病人(bìngrén)的病情观察与护理;主要(zhǔyào)内容;颅脑外伤(wàishāng)的种类;生理(shēnglǐ)结构;脑外伤----头皮(tóupí)血肿;脑外伤----头皮(tóupí)裂伤;脑外伤----头皮(tóupí)撕脱伤;脑外伤----颅盖骨骨折(gǔzhé);脑外伤----颅底骨折(gǔzhé);脑外伤----颅底骨折(gǔzhé);脑外伤----颅底骨折(gǔzhé);脑外伤----颅底骨折(gǔzhé);脑外伤----脑震荡;颅脑外伤的分类(fēnlèi)

4、一次性造口袋外贴于肛周收集(shōují)大便

解除呼吸道梗阻，防止误吸

有肌肉收缩，但不能产生运动

大便自肛门外溢，以保持局部皮肤干燥

第二十六页，共46页。

健康(jiànkāng)宣教

深静脉(jìngmài)血栓

肌力异常(yìcháng)的观察与判断

升高

帽状腱膜下血肿张力低，范围貌似一顶帽子，疼痛较轻，有贫血外貌；

脑外伤----原发性脑干损伤(sǔnshāng)

一般(yībān)护理

脑外伤----脑室(nǎoshì)出血

定义：可由颅骨骨折(gǔzhé)线延伸或由强烈的间接性暴力作用于颅底所致，常为线性骨折(gǔzhé)。

交叉性瘫痪：同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫;脑外伤----原发性脑干损伤(sǔnshāng);脑外伤----颅内血肿(xuèzhǒng);脑外伤----硬脑膜(nǎomó)外血肿;脑外伤----硬脑膜(nǎomó)下血肿;脑外伤----脑室(nǎoshì)出血;脑外伤患者的病情(bìngqíng)评估;脑外伤患者的常见护理(hùlǐ)问题;脑外伤患者的病情观察(guānchá)与护理;脑外伤患者的病情观察与护理(hùlǐ)

----专科护理(hùlǐ);脑外伤病人的专科(zhuānkē)护理;交叉性瘫痪：同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫

瞳孔不等、大小多变，对光反应变化无常，

交叉性瘫痪：同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫

双侧瞳孔散大，光反射消失，眼球固定伴有深昏迷，呼吸异常，体温下降

脑外伤病人的专科(zhuānkē)护理---症状护理

大便自肛门外溢，以保持局部皮肤干燥

伤后即出现一侧肢体偏瘫

不能发声1刺痛肢伸2

血压升高，呼吸慢、脉搏慢

定义：头皮被钝器撞击引起(yǐnqǐ)的头皮软组织闭合性损伤。

颅后窝骨折(gǔzhé);;脑外伤病人的专科(zhuānkē)护理

其中80%以上(yǐshàng)属急性血肿，如及时治疗预后一般较好。

脑外伤----颅底骨折(gǔzhé)

脑外伤----头皮(tóupí)裂伤

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定义：头皮被钝器???击引起(yǐnqǐ)的头皮软组织闭合性损伤。

处理：观察头痛、呕吐的性质、原因、发生时间、持续时间；

颅底骨折(gǔzhé)颅中窝骨折(gǔzhé)

大便自肛门外溢，以保持局部皮肤干燥

帽状腱膜下血肿张力低，范围貌似一顶帽子，疼痛较轻，有贫血外貌；

颅中窝骨折表现:为耳后乳突部皮下淤血(yūxuè)斑，脑脊液鼻漏、耳漏，常合并面神经、听神经损伤症状

脑外伤病人的专科护理(hùlǐ)---引流管护理(hùlǐ)

体位：鼻漏抬高床头15－30度，耳漏者应平卧位或患侧卧位，以防脑脊液逆行导致颅内感染。

不能发声1刺痛肢伸2

脑外伤病人的专科护理(hùlǐ)---肌力的观察

5、导尿管外接引流袋或负压引流瓶处理大便失禁;脑外伤病人的专科护理---瞳孔(tóngkǒng)的观察;脑外伤病人(bìngrén)的专科护理---瞳孔的观察;脑外伤病人的专科护理(hùlǐ)---瞳孔的观察;瞳孔(tóngkǒng)的观察;生命(shēngmìng)体征的观察;生命(shēngmìng)体征的观察;脑外伤病人(bìngrén)的专科护理---肌力的观察;脑外伤病人的专科护理(hùlǐ)---肌力的观察;脑外伤病人的专科(zhuānkē)护理---人工气道的护理;脑外伤病人的专科(zhuānkē)护理---脑脊液漏的护理;脑外伤病人的专科护理(hùlǐ)---引流管护理(hùlǐ);脑外伤病人(bìngrén)的专科护理---引流管护理;脑外伤病人的专科护理(hùlǐ)---大便失禁的护理(hùlǐ);脑外伤病人的专科(zhuānkē)护理---并发症的预防;脑外伤病人的专科护理(hùlǐ)---症状护理(hùlǐ);脑外伤病人(bìngrén)的专科护理---症状护理;脑外伤病人的专科护理(hùlǐ)---症状护理(hùlǐ);脑外伤病人的专科(zhuānkē)护理---症状护理;课后提问(tíwèn)