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粪水性皮炎的护理分享
新疆医科大学附属中医医院
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患者基本信息
性别
女性
年龄
52岁
入院诊断
结肠癌回肠造口术后3月
行造口术原因
结肠癌
行造口术时间（年、月）
2018年2月
造口术式
回肠造瘘术
造口类型
回肠造口
临时
排泄口最低黏膜高度
低于皮肤并内陷
2
主要问题
患者术后3月余，造口回缩，自诉使用两件式平面底盘加腰带2天更换一次，近一周时间，常有渗漏，一天更换2-3次，
造口袋粘贴不上，
造口周围皮肤疼痛明显
护理评估
造口回缩
造口粘膜内陷
造口周围皮肤破溃
DET评分
D5分.E4分.T1分.DET总分10分
诊断结果
粪水性皮炎
临床问题及护理信息
3
用物准备：
造口袋：两件式微凸底盘
透明开口袋
附件：造口护肤粉3M液体敷料
防漏可塑贴环造口腰带
4
护理步骤：
1.清理造口周围的皮肤
2.给予造口护肤粉喷洒于周围皮肤
3.用干棉球置于造口处吸收粪水
4.使用3M液体敷料喷洒于周围皮肤
5.使用可塑贴环4.0
6.使用两件式微凸底盘+腰带固定
5
6
造口周围皮损处明显好转
患者自诉疼痛减轻，
可以看到肠管
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造口周围皮损处好转
患者自诉能很好的收集排泄物
无渗漏
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治疗前
治疗后
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护理体会
1.回肠造口排泄物为水样便，易腐蚀底盘黏胶，必须使用凸面底盘，同时配合防漏可塑贴环，预防渗漏和皮肤问题。
2.防漏可塑贴环代替了防漏膏的使用，操作更简单，易佩戴，耐腐蚀，有效预防渗漏，对造口回缩和凹陷的患者，可起到良好效果，病人及家属也更容易接受。
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肠瘘
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治疗前
治疗后
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造口位置不佳
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治疗前治疗后
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我科每月造口病例约5-8例，成立“造口之家”，每月对病房病人开展“造口之家”，对造口患者进行现场指导和健康宣讲。科室建立造口人微信群，定时发送造口相关知识，传播正能量。
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感谢聆听！
祝愿生活愉快~身体健康！
谢谢大家！
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